Primul trimestru de sarcină. Ne pregătim pentru nașterea unui copil sănătos. Caracteristici ale primului trimestru de sarcină Ce iau femeile însărcinate în primul trimestru

Primul trimestru este cel mai responsabil și perioadă foarte dificilă de sarcină. În acest moment, principalele sisteme de organe ale copilului se formează, iar viitoarea mamă tocmai se obișnuiește cu noua ei poziție. De ce este important primul trimestru?

Prima perioadă de sarcină durează 3 luni sau 13 săptămâni. În primul trimestru de sarcină, totuși, pot apărea spotting din cauza implantării. Din această cauză, multe femei nici măcar nu bănuiesc că a avut loc sarcina. De asemenea, afte pot apărea în primul trimestru de sarcină - citiți cum și cum să îl tratați.

Primul trimestru este adesea însoțit de stare generală de rău și... Acest lucru se întâmplă deoarece nivelurile hormonale se schimbă dramatic. Sânii unei femei se pot umfla ușor, areolele mameloanelor se pot întuneca și vor apărea alții. În acest moment Sarcina nu apare extern.

În primele luni, multe femei pot simți o ușoară durere în zona pubiană. Dacă se retrage rapid și nu provoacă inconveniente grave, nu vă faceți griji, corpul este în curs de reconstrucție. Dacă durerea se intensifică și nu cedează pentru o lungă perioadă de timp, asigurați-vă că vă informați medicul ginecolog despre aceasta. Oricare din primul trimestru este foarte periculoasă.

Prima săptămână obstetricală se numără din prima zi a ultimei menstruații. În acest moment, oul se maturizează în corpul femeii, care este însoțit de menstruație. Sarcina în sine nu a avut loc încă. În această perioadă, este necesar să se mănânce corect și să treacă toate testele necesare.

Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, ovulul este fertilizat de un spermatozoid, după care începe să se deplaseze de-a lungul oviductului spre uter. Debutul ovulației poate fi urmărit folosind măsurători regulate.

Până la sfârșitul săptămânii, ovulul fertilizat ajunge în cavitatea interioară a uterului și se atașează de peretele său. În momentul implantării oului, o femeie poate prezenta spotting - sângerare de implantare.

Oul devine un embrion și este ferm atașat de peretele uterului, după care începe să se dezvolte. În această etapă, fătul începe să dezvolte un sac vitelin. În această etapă, sensibilul poate deja să se arate rezultat pozitiv. Este foarte important ca in primul trimestru gravida sa evite stresul, sa mearga mai mult, si sa renunte la obiceiurile proaste.

În această etapă, viitorul om începe să dezvolte activ părți ale corpului, sisteme de organe și sistemul circulator. Embrionul are aproximativ dimensiunea unui grăunte de sare. Până la sfârșitul săptămânii, o inimă mică începe să bată. Femeia observă.

Acum embrionul începe să dezvolte rudimentele ochilor, urechilor, organelor interne, măduvei spinării și creierului, se formează un cordon ombilical și se formează plămânii. Lungimea fructului ajunge la 1,5 mm.

Embrionul aproape își dublează dimensiunea și are acum 3 mm lungime. Acum încep să se formeze membrele, inima și ochii, iar organele sistemului respirator continuă să se formeze. Rinichii și stomacul încep să funcționeze și apare gura. În acest stadiu, multe femei află despre sarcina lor din cauza manifestării toxicozei.

Embrionul crește până la 8 mm. Dinții lui de lapte încep să se formeze, iar membrele lui continuă să se formeze. Se dezvoltă creierul, inima, intestinele, esofagul și stomacul. Există deja cuburi și o limbă. În acest moment, multe femei se înregistrează la clinica prenatală și fac analize în primul trimestru de sarcină. Medicul prescrie donarea de sânge pentru boli precum: SIDA, hepatită, sifilis. Se determină și grupa sanguină a viitorilor părinți. Ei fac, de asemenea, analize de sânge generale și biochimice. Cu siguranță ar trebui să faceți un test general de urină (ar trebui să fie luat lunar) și un test de scaun. La o programare de rutina, medicul ginecolog ia un tampon din vagin pentru a verifica eventualele infectii.

Embrionul atinge 10 mm. Acum fața lui continuă să se formeze: ochii, limba, buzele, fruntea și apare o fosă nazală. Copilul are propriul sânge. Apare simțul tactil. În această etapă, procesul cozii a embrionului dispare. Mamele sunt adesea în pierdere în această etapă și încep să se teamă de dificultățile asociate cu sarcina și nașterea unui copil.

Bebelușul devine ca o persoană minusculă, apar trăsăturile feței. Apar gâtul, urechile, nasul, pleoapele. Începe să-și dezvolte pielea pe brațe și primii lui dinți de lapte continuă să se dezvolte. Embrionul devine făt. Are deja 20 mm lungime.

Fructul crește până la 50 mm. Unghiile, mușchii și organele genitale i se formează, iar inima lui este deja bine audibilă cu un dispozitiv special - un stetoscop. Funcția ficatului, a glandei pituitare, a vezicii biliare și a sistemului nervos.

Sistemele de organe fetale continuă să se dezvolte. Copilul începe să răspundă la sunete și la lumină puternică, iar simțul tactil se îmbunătățește. Are deja 60 mm lungime. Femeia încă suferă de toxicoză. Este foarte important să luați în primul trimestru dacă nu este posibil să mâncați corespunzător.

Fructul continuă să se dezvolte intens, are deja 70 mm lungime. Copilul continuă să dezvolte ochii și pleoapele, dezvoltă sânge în oase și poate căsca și poate mirosi. Rinichii și intestinele funcționează. În această etapă a primului trimestru de sarcină, femeia face un test, în timpul căruia se poate vedea sexul bebelușului. Acum copilul își poate mișca deja membrele, își poate strânge și desface pumnii și poate deschide gura. În această perioadă, apetitul unei femei crește datorită accelerării metabolismului.

Multe femei din primele săptămâni de sarcină sunt îngrijorate de toxicoză. Pentru asta, pentru a ușura starea în această perioadă, mănâncă mai puțin, dar des. Eliminați din alimentație toate alimentele nesănătoase: afumate, sărate, dulciuri (pot fi consumate în cantități limitate). Se fierbe sau se fierbe carnea și peștele. Mănâncă mai multe legume, produse lactate și fructe.

Aerisiți camera periodic petrece mai mult timp în aer liber. În primul trimestru, o femeie nu ar trebui să se epuizeze cu o activitate fizică grea. Asigurați-vă că luați vitamine speciale pentru femeile însărcinate, precum și medicamente care conțin acid folic(contribuie la buna dezvoltare a embrionului).

Multe cupluri sunt preocupate de întrebarea: este posibil să fii însărcinată? Ginecologii spun că în majoritatea cazurilor nu există contraindicații, dar uneori este necesar să se abțină de la el:

• la ;
• dacă este prezent (sângeros, coagulat sau altele);
• pentru bolile infecțioase la părinți (tratamentul infecțiilor implică absența temporară a contactului sexual).

Luarea oricăror medicamente este extrem de nedorită, iar utilizarea necontrolată a antibioticelor în timpul sarcinii în primul trimestru poate duce la consecințe grave. Nu vă automedicați!

Video despre primul trimestru de sarcina

Vă invităm să urmăriți un videoclip care spune totul despre primul trimestru de sarcină.

Aza Mukhadinovna Balova

Primul trimestru durează până în săptămâna a 13-a.

În tot acest timp, embrionul se dezvoltă rapid și în această perioadă pericolul de avort spontan este deosebit de mare. Creșterea medie în greutate în primul trimestru de sarcină ar trebui să fie aproximativ 0,2 kg pe săptămână.

Cu toate acestea, multe viitoare mamici sunt îngrijorate de toxicoza timpurie, astfel încât câștigul total pe parcursul a 3 luni nu depășește uneori 2 kg.

Din același motiv, greutatea corporală a unei femei rămâne uneori aceeași sau chiar scade ușor.

In ceea ce priveste burtica, la unele viitoare mamici apare deja la 15-17 saptamani, in timp ce la altele cifra ramane aproape neschimbata pana mai tarziu. În primul trimestru, de regulă, nu există nicio modificare.

O creștere a dimensiunii uterului are loc pe întreaga perioadă de gestație.

În primul trimestru de sarcină (până în săptămâna a 12-a inclusiv), întregul uter este situat în pelvisul mic, deși deja în acest stadiu dimensiunile sale sunt proporționale cu capul nou-născutului. Din a 12-a săptămână, uterul este palpabil în abdomenul inferior, la câțiva centimetri deasupra osului pubian. Pe măsură ce sarcina progresează, aceasta crește.

Semne și simptome ale sarcinii

Orice semn de sarcină poate fi împărțit în următoarele grupuri:

- speculativ, care includ modificări fizice și stare emoțională femei (iritabilitate crescută, modificări ale preferințelor gustative, greață, somnolență, performanță scăzută);

- probabil, care includ o întârziere a următoarei menstruații, precum și înghițirea și sensibilitatea crescută a glandelor mamare. În plus, sarcina poate fi indicată de faptul că urinarea a devenit ceva mai frecventă (mai ales noaptea). Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că aceleași simptome pot fi rezultatul stresului sau al hipotermiei.

Unele dintre semne (de exemplu, modificări ale dimensiunii și formei uterului) pot fi identificate numai de către un medic în timpul unei vizite în persoană.

În plus, sarcina poate fi determinată de rezultatele unui test de sânge pentru nivelul hormonului hCG.

- de încredere semne care includ, să zicem, mișcările copilului nenăscut, palpându-i călcâiul sau mâna prin peretele abdominal.

Dar, desigur, acest lucru devine posibil deja mai mult mai târziu sarcina.

Teste și examinări medicale

În primul trimestru către viitoarea mamă trebuie să faceți teste și să treceți la examene:

• grupa sanguină și factorul Rh;
• frotiu de flora, cultura din canalul cervical;
• PCR pentru ITS;
• RK, citologie;
• test de sânge (clinic și biochimic);
• test de urină (general);
• anticorpi la sifilis, HIV, HBs Ag, HCV total;
• complex TORCH, TSH, T4 liber;
• coagulogramă (APTT, A3, TV, PT (INR), D-dimeri, fibrinogen);
• Ecografia + screening de primul trimestru;
• consultatii cu un terapeut, oftalmolog, stomatolog, otolaringolog.

Ultrasunete

O ecografie poate arăta prezența unui ovul fertilizat după prima săptămână de întârziere, adică deja în a doua sau a treia săptămână de concepție.

În timpul unei ecografii, medicul poate nu numai să confirme faptul sarcinii, ci și să excludă atașarea oului fertilizat în afara uterului, să determine numărul de embrioni, să calculeze CTE (dimensiunea coccigiană-parietală) fiecăruia dintre ei și să determine localizarea corionului (membrana embrionului).
Începând de la patru săptămâni, se aude bătăile inimii bebelușului nenăscut.

Screening

Utilizarea screening-ului cuprinzător (TVP cu ultrasunete + teste biochimice) face posibilă detectarea sindromului Down la un copil nenăscut în primul trimestru de sarcină în 85-90% din cazuri cu 5% din rezultate fals pozitive.

Screeningul cuprinzător ajută la identificarea nu numai a probabilității unei anomalii cromozomiale a fătului, ci și a riscului general de patologie a sarcinii.

PRISCA este un program înregistrat pentru utilizare în Federația Rusă, care sprijină calcularea riscurilor în timpul examinărilor de screening din primul și al doilea trimestru de sarcină. Calculul riscului se realizează folosind o combinație de anumiți markeri (în primul trimestru aceștia includ subunitatea beta liberă a hCG și PAPP) și indicatori cu ultrasunete (grosimea translucidității nucale fetale, date privind vizualizarea osului nazal).

Screeningul din primul trimestru se realizează în două etape:

• screening cu ultrasunete;
• screening biochimic. Acest cuvânt se referă la prelevarea de sânge dintr-o venă.

În concluzie, sunt indicați indicatorii de evaluare cantitativă a riscului pentru trisomia 21 (sindromul Down) și trisomia 13/18 (sindromul Patau și/sau sindromul Edwards), precum și riscul legat de vârstă.

Cum arată un copil?

După fertilizare, ovulul călătorește prin trompele uterine până la uter.

Implantarea embrionului are loc în a șasea până la a opta zi după fertilizare. Cum se întâmplă asta? Ovulul fecundat se așează pe suprafața endometrului și, cu ajutorul vilozităților coriale, este atașat de peretele uterului. Celulele embrionare se divid activ.

Această perioadă joacă un rol important în dezvoltarea copilului nenăscut. Formarea rudimentelor scheletului, precum și a sistemelor nervoase și musculare ale corpului, are deja loc. Viitorul copil, care nu este încă foarte asemănător omului, își dezvoltă un cap, membre, o inimă și, în mod ciudat, o coadă. Are și fante branhiale. Dacă în a cincea săptămână de sarcină lungimea embrionului este în medie de 6 mm, atunci până în a șaptea săptămână se dublează! Vă puteți imagina cât de repede crește copilul? Acum are o gură și un nas minuscule. Sunt în curs de formare. Toate sistemele care au început să se formeze mai devreme continuă să se dezvolte activ. Deja într-o perioadă atât de scurtă, copilul nenăscut dezvoltă sensibilitate a pielii în zona gurii, care este un fel de pregătire pentru dezvoltarea reflexului de sugere.

Până la a noua până la a zecea săptămână, creșterea fătului este de aproximativ 20 mm. Fantele branhiale dispar.

La o ecografie, puteți auzi bătăile inimii copilului.

Acum, întreaga suprafață a corpului bebelușului este sensibilă și stăpânește noi senzații tactile, atingând tot ce îl înconjoară: cordonul ombilical, propriul său corp, pereții sacului amniotic care îl înconjoară.

Copilul se mișcă activ. Deși mama nu poate simți încă acest lucru, copilul este prea mic. Gălbenele apar pe degete de la mâini și de la picioare.

La unsprezece până la paisprezece săptămâni, înălțimea bebelușului (sau mai bine zis, dimensiunea coccigiană-parietală) este de aproximativ 13 cm, iar greutatea sa se apropie de 100 de grame.
Copilul simte gustul lichidului amniotic. Și acum poți spune după expresiile feței dacă îi place ce a mâncat recent mama lui. De exemplu, dacă a fost ceva amar, copilul va începe să tresară și va încerca să înghită mai puțin lichidul amniotic fără gust.

Membrele sunt acum complet formate. Mișcările copilului devin mai coordonate.

Rinichii produc urină.

Organele genitale pot fi deja distinse.

Determinarea sexului copilului

Deja la sfârșitul primului trimestru, puteți încerca să aflați sexul copilului nenăscut. Dar trebuie să rețineți că acuratețea predicțiilor pe care le poate da un medic cu ultrasunete nu este atât de mare. Acest lucru se datorează particularităților formării organelor feminine și masculine în acest stadiu de dezvoltare.

Cu toate acestea, la 14-15 săptămâni, procentul de eroare probabilă în determinarea sexului este redus considerabil și bun specialist, care efectuează cercetări folosind un dispozitiv la nivel de expert, cel mai probabil va „ghici” cine se va naște din tine.

Ce se întâmplă în primul trimestru de sarcină - senzații

În primul trimestru, o femeie observă următoarele modificări:

• creșterea temperaturii corpului și a temperaturii bazale;
• senzație de rău;
• sensibilitate crescută a sânilor;
• greutate în zona pelviană;
• greață, vărsături;
• variabilitatea dispoziției.

Dureri de stomac

Uneori, durerea în abdomenul inferior la începutul sarcinii nu este deloc un motiv de îngrijorare. În primele etape, acesta poate fi un semn al atașării cu succes a embrionului de peretele uterin.

Durerea rezultată în urma implantării nu poate fi permanentă. Dacă crește sau nu se oprește timp de câteva zile, acesta este un motiv serios pentru a consulta un medic.

Dureri de spate inferioare

Mulți reprezentanți ai sexului frumos care așteaptă un copil suferă de dureri de spate.

Durerea de spate la începutul sarcinii poate fi fie un fenomen fiziologic natural, fie un semn de patologie. În mod normal, o femeie poate experimenta un ușor disconfort în partea inferioară a spatelui, care este cauzat de înmuierea ligamentelor și relaxarea mușchilor. În plus, poate apărea disconfort din cauza unei deplasări a centrului de greutate.

Cele mai frecvente cauze ale durerii patologice de spate în primul trimestru includ amenințarea avortului spontan și bolile infecțioase ale sistemului urinar.

Asigurați-vă că consultați un medic dacă observați orice probleme urinare sau creșterea temperaturii corpului. Durerea de spate și abdomenul inferior, însoțită în special de sângerare uterină, indică un avort spontan incipient.

Descarcare

În mod normal, descărcarea nu ar trebui să aibă un miros sau o culoare specifică.

Dacă observați că au dobândit o nuanță verzuie sau galbenă, au un miros neplăcut sau și-au schimbat consistența, asigurați-vă că consultați un medic. Aceste semne pot indica un proces infecțios, iar tratamentul în timp util va ajuta la prevenirea complicațiilor periculoase.

Scurgerile de sânge în primele etape ale sarcinii apar în 75% din cazuri și cel mai adesea indică procese naturale în corpul femeii. Cu toate acestea, sângerarea din tractul genital poate indica și o amenințare de avort spontan, așa că dacă acest simptom este prezent, ar trebui să consultați urgent un specialist.

Greaţă

Oamenii de știință încă nu pot spune cu siguranță de ce femeile însărcinate dezvoltă toxicoză. Majoritatea experților sunt înclinați să creadă că această afecțiune este cauzată de o schimbare bruscă a nivelurilor hormonale. Factorii predispozanți negativi includ o alimentație deficitară, patologii endocrine și neurologice, precum și boli ale organelor pelvine.

Greața se poate agrava din cauza stresului. Conform observațiilor specialiștilor, acest simptom este mai rar depistat la femeile pentru care sarcina era așteptată și dorită. In plus, oboseala fizica, lipsa somnului si racelile pot provoca toxicoza. Dacă vărsăturile nu apar de mai mult de trei ori pe zi și nu slăbiți, atunci nu trebuie să vă faceți griji.

Cu toate acestea, dacă aveți semne de deshidratare, pierdere în greutate sau orice alte simptome, asigurați-vă că contactați medicul obstetrician/ginecolog.

Ce poți și ce nu poți face în primul trimestru de sarcină

Desigur, este necesar să renunțați la toate obiceiurile proaste și să eliminați complet alcoolul.

Respectați principiile nutriției fracționate, mâncând des, dar încetul cu încetul. Chiar dacă toxicoza nu îți permite să te bucuri de mâncărurile tale preferate, nu trebuie să renunți niciodată complet la mâncare.

Asigurați-vă că vă monitorizați în mod regulat mișcările intestinale. Constipația, care apare adesea la femeile însărcinate, poate provoca intoxicație. Încearcă să dormi suficient, să te odihnești mai mult și să fii mai puțin nervos.

Nu ar trebui să renunțați complet la activitatea fizică, dar cu siguranță ar trebui să discutați programul de antrenament cu instructorul dumneavoastră. Nu este nevoie să ne gândim că absența semne externe sarcina vă permite să faceți exerciții ca de obicei și să stabiliți recorduri.

Dar acum poți și ar trebui să mergi la o plimbare. Drumeții vă va ajuta să vă mențineți starea fizică și să vă întăriți imunitatea.

Luați acid folic, care ajută la prevenirea dezvoltării malformațiilor congenitale la copilul nenăscut.

Nu luați niciodată medicamente fără aprobare prealabilă cu un doctor. Mulți dintre ei pot oferi impact negativ la embrion.

Amintiți-vă că nu puteți face radiografii acum.

Alimentație și diete adecvate

Organismul trebuie să primească o cantitate suficientă de grăsimi, proteine, carbohidrați, vitamine și microelemente. O dietă echilibrată este un pas important spre a avea un copil sănătos.

Încercați să mâncați o dietă variată, inclusiv carne și pește, lapte și cereale, fructe și legume, ierburi și nuci. În același timp, aportul caloric zilnic trebuie crescut cu cel mult 100 de kilocalorii.

Proporția de carbohidrați ar trebui să fie de 55%, grăsimi - 30%, proteine ​​- 15%.

Cele mai grele mese ar trebui să fie micul dejun și prânzul. asupra lor din total continutul zilnic de calorii reprezintă 25-30 și, respectiv, 40%. Cel mai bine este să luați prânzul în prima jumătate a zilei (înainte de 13-30). Nu mâncați după 19-00.

Vara, incearca sa mananci mai multe fructe si verdeturi, iarna - legume si nuci.

Asigurați-vă că includeți alimente bogate în fibre în dieta dvs. Acest lucru vă va ajuta să normalizați motilitatea intestinală și, prin urmare, să preveniți constipația.

Sport

Nu toate tipurile de activitate fizică sunt permise în timpul sarcinii. Următoarele vor fi utile în orice moment:

• înot (exclusiv sărituri);
• yoga. Instructorul trebuie să aleagă un set potrivit de exerciții pentru tine, deoarece unele asane nu pot fi efectuate de tine acum;
• Pilates, care ajută la întărirea mușchilor din zona pelviană și, de asemenea, îmbunătățește circulația sângelui;
• exerciții care folosesc un fitball, care ajută la reducerea durerilor de spate și la normalizarea tensiunii arteriale;
• gimnastică specială care se poate face în grupe pentru gravide.

În primul trimestru de sarcină, când toate sistemele și organele copilului nenăscut sunt în curs de formare, fitness-ul trebuie abordat cu foarte multă atenție. Sarcina la efectuarea oricărui tip de exercițiu poate fi crescută puțin mai târziu, după ce simptomele toxicozei dispar.

• participați la cursuri în mod regulat, de preferință de trei ori pe săptămână;
• menține un interval de câteva ore între ultima masă și antrenament;
Amintiți-vă: doar un medic vă poate prescrie orice complexe de vitamine!

Cantitatea de vitamina A care intră în organism ar trebui să fie strict controlată, deoarece atât deficiența, cât și excesul de retinol pot afecta negativ dezvoltarea copilului nenăscut. Doza zilnică trebuie să fie de 3333 UI.

Luteina are un efect pozitiv asupra dezvoltării creierului copilului.

Rutina întărește pereții capilarelor, făcându-le elastice, previne stagnarea sângelui în vene și ajută la reducerea umflăturilor picioarelor.

Sex

Dacă sarcina progresează normal, nu există niciun motiv pentru a opri relațiile intime. Cu toate acestea, în primul trimestru, femeile experimentează adesea o scădere a libidoului, care este asociată cu oboseală crescută, schimbări de dispoziție și atacuri de greață (adică o stare generală de rău inițial provocată de modificări hormonale).

Contraindicatii

• fumatul, consumul de alcool;
• serios activitate fizică, sport activ;
• surmenaj, stres;
• medicamente (pot fi luate numai conform prescripției medicului);
• studii cu raze X.

În primele șase zile după concepție, embrionul „călătorește”, mișcându-se trompe uterine. Apoi intră în cavitatea uterină și se atașează de membrana mucoasă a pereților săi (are loc așa-numita implantare). În primele șase zile de viață, embrionul trăiește autonom, ca o găină într-un ou, se hrănește din propriile rezerve și nu este în niciun fel conectat cu mama sa, inima lui va începe să funcționeze după 23 de zile; După implantarea, apare o legătură între copil și femeie prin cordonul ombilical și corionul ramificat, care se formează la locul de atașare a ovulului fertilizat la mucoasa uterină. Până în a 16-a săptămână de sarcină, corionul ramificat se transformă în placentă.

În a 5-a săptămână, corpul galben al ovarului, care produce hormonul progesteron pentru a susține sarcina, atinge apogeul, iar în corpul femeii are loc o adevărată explozie hormonală. Din aceasta cauza, viitoarea mama este adesea in lacrimi, iritabila, oboseste repede, iar pe fata ei pot aparea umflaturi.

În plus, până în a 5-a-6-a săptămână, greața și vărsăturile se intensifică adesea, sânii devin mai sensibili și chiar dureroși, iar pielea din jurul mameloanelor se întunecă. Uterul, care înainte de așteptarea de 9 luni avea dimensiunea unei mandarine, crește activ, punând presiune asupra vezicii urinare, forțând viitoarea mamă să alerge mai des la toaletă și pe rect, care poate provoca constipație și mai multe secretii sunt eliberate din vagin.

Ginecolog in primul trimestru

În primul trimestru de sarcină, te vei întâlni cu un obstetrician-ginecolog din clinica prenatală, care te va evalua starea corpului, te va îndruma pentru examinări și consultații suplimentare și te va sfătui cum să faci față unei stări de anxietate. În plus, medicul va da recomandări privind stilul de viață, comportament și alimentație.




Primele săptămâni de sarcină

Ce probleme de sănătate pot apărea în primele săptămâni de sarcină?

Leșin

Ce să fac? Întinde-o pe viitoarea mamă, astfel încât capul ei să fie sub nivelul inimii ei, dă-i un pahar de ceai dulce și tare și deschide ferestrele din cameră. Pentru a evita leșinul, medicul dumneavoastră vă va sfătui să mergeți mai mult (mai ales înainte de culcare), să evitați camerele înfundate și companiile de fumat.

Greață, vărsături, pierdere în greutate

Ce să fac? Consultați un medic, faceți un test de urină pentru acetonă, dimineața, fără să vă ridicați din pat, mâncați ceva „mic” (de exemplu, prăjituri), mâncați frecvent și în porții mici pe parcursul zilei.

Descărcări de sânge

Ce să fac? Întinde-te, calmează-te și formează „03”. Se întâmplă adesea ca sângerarea să apară în zilele menstruației așteptate. Acest lucru se întâmplă de obicei la femeile care, chiar înainte de sarcină, au avut probleme cu ciclul menstrual (ovulația nu a avut loc la mijlocul ciclului, ci cu puțin timp înainte de „perioadă”). În orice caz, medicul obstetrician-ginecolog trebuie să afle de ce a apărut sângerarea și să prescrie tratamentul.

Dacă motivul constă în deficiența hormonală, va trebui să treceți la o examinare specială, iar apoi medicul vă va prescrie mini-doze de hormoni care sunt necesari pentru a menține sarcina. Dacă acest lucru se întâmplă din cauza locației incorecte a corionului ramificat, care poate fi determinată prin examinare cu ultrasunete, vi se va recomanda repaus la pat și un sedativ.

Durere în abdomenul inferior

Ce să fac? Întindeți-vă, calmați-vă, luați o poziție confortabilă, puteți introduce un supozitor cu papaverină în rect. Dacă durerea nu dispare sau reapare frecvent, consultați un medic.




Sarcina timpurie

Pentru ca copilul să se simtă confortabil și să primească cantitatea necesară nutrientiși oxigenul (toate acestea îi vin prin sânge), încearcă să duci un stil de viață sănătos. Amintește-ți că trebuie să dormi cel puțin 8-10 ore noaptea, să petreci mai mult timp în aer curat, de exemplu, să faci o plimbare cu soțul tău înainte de a merge la culcare. Dacă ți se face rău dimineața din cauza nivelului scăzut de zahăr din sânge, încearcă să mănânci o prăjitură sau un măr înainte de a te da jos din pat. Mănâncă ce vrei, des și în porții mici. Bea ceai de plante (menta, ghimbir), care ajuta la reducerea greata. Nu mâncați alimente picante și grase, evitați mirosurile puternice, încăperile afumate și înfundate. La începutul sarcinii, nu te limita în alegerea alimentelor: poți mânca aproape orice vrei, dar nu prea mult.

Încercați să includeți mai multe produse lactate, carne, sucuri, fructe și legume în dieta dvs. Nu uitați de alimentele care conțin fibre și vă ajută să funcționeze intestinele. De dragul sănătății bebelușului tău, renunță la fumat și la consumul de alcool. Se știe că alcoolul poate dăuna unui copil și poate provoca sindromul alcoolic, care va provoca apoi retard mintal. Fumatul duce la avort spontan, în plus, copilul se poate naște cu o greutate mică la naștere.

Infecții, lucrul cu substanțe chimice sau utilizarea unui computer volum mareîn primele etape ale sarcinii poate determina copilul să înceteze dezvoltarea. Acest lucru se datorează faptului că în primele opt săptămâni are loc formarea tuturor organelor și sistemelor organismului mic, iar orice efect dăunător poate provoca boli de inimă și tulburări în dezvoltarea sistemului nervos central.

Întreaga perioadă a sarcinii este de obicei împărțită în trei perioade aproximativ egale de timp, care se numesc trimestre. se numără din prima zi a ultimei menstruații până la 12 săptămâni (în această perioadă are loc fecundația - fuziunea ovulului cu spermatozoizii și formarea organelor fetale și a placentei). Al doilea trimestru durează de la 13 la 28 de săptămâni (în acest moment există o creștere și o dezvoltare activă a fătului). De la 29 de săptămâni până în momentul nașterii, începe trimestrul al treilea de sarcină (perioada de 28 de săptămâni este limita dintre trimestrul al doilea și al treilea, deoarece fătul născut după 28 de săptămâni de sarcină, cu tratament și alăptare adecvată, este capabil să creștere și dezvoltare ulterioară în afara corpului mamei).

Trebuie remarcat faptul că calcularea vârstei gestaționale obstetricale, care este determinată în clinica antenatală, în timpul unei examinări cu ultrasunete și la calcularea datei preconizate a nașterii, se efectuează de obicei nu din momentul concepției, ci din prima zi. a ultimei menstruații. Se distinge și perioada embrionară a sarcinii, care se calculează din momentul concepției (de regulă, este cu două săptămâni mai puțin decât perioada obstetrică). Calcularea perioadei obstetricale este mai convenabilă, deoarece data exactă a concepției este destul de dificil de determinat, iar viitoarea mamă poate spune aproape întotdeauna data primei zile a ultimei menstruații.

Dezvoltarea embrionului

Durata de viață a unui ovul care așteaptă fecundarea este de 24 de ore, iar perioada de viabilitate a spermei este de 3-5 zile. Dacă, după eliberarea unui ovul matur din ovar (ceea ce se întâmplă de obicei la mijlocul ciclului menstrual), acesta se întâlnește și se contopește cu spermatozoizii, are loc fertilizarea, ducând la formarea unui embrion unicelular - un zigot, care dă naștere procesului complex de depunere a tuturor organelor și sistemelor viitorului copil.

La o zi după fertilizare, care are loc în secțiunea ampulară (extinsă) a trompei uterine, embrionul își începe călătoria către locul de „dislocare” permanentă - în cavitatea uterină, în timp ce se împarte continuu.

Din a 4-a zi, în embrion, constând dintr-un grup de celule asemănătoare cu o zmeură (în acest stadiu de dezvoltare se numește morula), începe procesul de embriogeneză - depunerea tuturor organelor și țesuturilor. La 5-7 zile de la fertilizare, ajungând în cavitatea uterină, embrionul, care în această perioadă se află în stadiul de blastocist și este format din aproximativ 200 de celule, începe procesul de penetrare în mucoasa uterină - implantare, care are loc în zilele 21- 24 din ciclul menstrual. În timpul procesului de implantare, celulele embrionului care se divid continuu secretă enzime speciale care topesc endometrul, o secțiune a mucoasei uterine, și pătrund în interior. După implantare, cele mai mici vase de sânge ale părții exterioare a blastocistului și endometrul se îmbină, prin care începe suportul vital pentru embrion (înainte de implantare, acesta era alimentat din propriile rezerve, care sunt epuizate semnificativ în momentul în care intră în uter). cavitate). Ulterior, din aceste vase se formează corionul, iar apoi placenta, care este cel mai important organ care asigură hrănirea și creșterea fătului.

Celulele divizate ale embrionului formează 3 straturi, care oferă baza pentru anumite organe și țesuturi. Frunza exterioară dă naștere la dezvoltarea pielii, părului și unghiilor, dinților, epiteliului urechilor, ochilor și nasului, sistemul nervos. Frunza de mijloc formează notocorda - baza viitoarei coloane vertebrale, mușchii scheletici, cartilajele, organele interne, vasele de sânge, gonade. Epiteliul sistemului respirator și digestiv, ficatul și pancreasul se vor forma din celulele frunzei interioare.

După finalizarea implantării, celulele exterioare ale embrionului (trofoblastul) încep să sintetizeze un hormon - gonadotropina corionică umană (hCG), care, răspândindu-se cu fluxul sanguin în tot corpul viitoarei mame, dă un semnal pentru modificări hormonale în organele sale. și sisteme în legătură cu debutul sarcinii. Astfel, din a 10-a zi după fertilizare (care corespunde celei de-a 24-a zi a ciclului menstrual), hCG, care poate fi folosit pentru a evalua prezența sarcinii, începe să fie detectat în sânge și puțin mai târziu - în urina de femeia însărcinată.

Până la sfârșitul primei luni de sarcină (la 4 săptămâni), embrionul arată ca un tub, la un capăt al căruia există o îngroșare - viitorul cap al copilului, la celălalt capăt - rudimentul coccisului. Inima, care are încă o structură cu o singură cameră, și sistemul nervos încep să se formeze (21 de zile după concepție, are loc formarea creierului și a măduvei spinării). În săptămâna 4, se formează rudimentele organelor interne, orbitelor și membrelor. Dimensiunea embrionului până la sfârșitul primei luni este de aproximativ 1,5 mm.

În a doua lună de sarcină (la 5-8 săptămâni), embrionul arată ca o „virgulă” datorită dimensiunii mari a capului, care alcătuiește mai mult de o treime din corp, și a membrelor nu foarte dezvoltate. În această perioadă, are loc un proces de creștere rapidă (ritmul său ajunge la 2–3? mm pe zi!), începe să se producă lichid amniotic, în care copilul nenăscut petrece întreaga perioadă de existență intrauterină, prin care fătul se metabolizează. și care acționează ca un fluid protector (de absorbție a șocurilor). Pe capul embrionului sunt 4 depresiuni unde se formează ochii și urechile. Sistemul nervos central se dezvoltă activ: are loc formarea de straturi ale emisferelor cerebrale. Până la sfârșitul celei de-a doua luni de sarcină, inima minusculă a embrionului începe să se contracte (acest lucru poate fi văzut cu o ecografie), rinichii încep să funcționeze, fața mică are nas și gură, degetele se formează pe membre, care sunt încă legat de membrană, iar mușchii capătă capacitatea de a se contracta. Până la sfârșitul celei de-a doua luni de sarcină, creșterea embrionului ajunge la 2,5 cm.

Până la începutul lunii a 3-a de sarcină (9-12 săptămâni), perioada de depunere a organelor umane se termină - perioada embrionară, embrionul capătă un aspect uman caracteristic, prin urmare, după 8 săptămâni de dezvoltare (sau 45 de zile de la momentul respectiv. de fertilizare), se numește deja făt: așa-numita perioadă de fructificare începe dezvoltarea.

Pe parcursul a 3 luni, copilul continuă să crească și să se dezvolte activ: inima are deja o structură cu patru camere, ca cea a unui adult, trăsăturile faciale devin mai clare, stomacul și intestinele sunt formate, membrele și degetele sunt complet. formate, pe care cresc unghii minuscule, se formează circumvoluții în creier și șanțuri. Mușchii lucrează activ, datorită căruia fătul își mișcă brațele și picioarele (dar din cauza dimensiunilor prea mici, viitoarea mamă nu poate simți încă aceste mișcări), fătul își poate strânge și desface pumnii, deschide și închide gura. . Țesutul cartilajului care alcătuiește scheletul fetal începe să se întărească în așa-numitele puncte de osificare. Pielea copilului nenăscut în această etapă este foarte subțire, prin ea sunt vizibile vasele de sânge, datorită cărora pielea are o culoare roșie. Până la sfârșitul celei de-a treia luni de sarcină, creșterea fătului este deja de 9-10 cm, greutatea - 13-14 g.

Trimestrul I: senzațiile femeii

În timpul primului trimestru de sarcină, corpul viitoarei mame se adaptează activ la un nou mod de operare (volumul de sânge circulant crește treptat, inima, plămânii și rinichii încep să funcționeze într-un mod îmbunătățit etc.), în care totul are ca scop nașterea și dezvoltarea fătului. În acest sens, chiar și femeile însărcinate sănătoase experimentează destul de des schimbări atât în ​​sfera fiziologică, cât și în cea psihologică a vieții. Trebuie amintit că aceste modificări sunt temporare și sunt semne ale modificărilor hormonale, care sunt necesare pentru creșterea și dezvoltarea normală a bebelușului nenăscut.

Sănătate generală. Deci, într-un moment în care s-ar putea să nu fii încă conștient de ceea ce a apărut în tine noua viata, este posibil să simțiți slăbiciune generală, oboseală, somnolență constantă, absentare, uitare, incapacitate de concentrare pe orice chestiune importantă, amețeli periodice. Aceste simptome sunt printre cele mai multe semne timpurii sarcina si sunt asociate cu influenta hormonului progesteron (care incepe sa fie produs de ovar din momentul fecundarii) asupra tonusului vascular. În timpul sarcinii, vasele uterului și pelvisul mic se dilată semnificativ, ceea ce este necesar pentru relaxarea uterului și pentru o bună alimentare cu sânge a embrionului. Datorită faptului că vasele de sânge ale corpului viitoarei mame sunt într-o stare extinsă și o cantitate mare de sânge se acumulează în organele pelvine, o femeie însărcinată are adesea o scădere a tensiunea arterială, ale căror simptome sunt slăbiciune, somnolență și alte afecțiuni enumerate.

Sfera psiho-emoțională. Primul trimestru de sarcină se caracterizează prin schimbări bruște de dispoziție, instabilitate a reacțiilor psiho-emoționale, care se pot manifesta prin sensibilitate excesivă, apariția lacrimilor fără un motiv aparent și reacții la iritanti obișnuiți care nu sunt caracteristice pentru o anumită femeie. Aceste modificări pot avea diferite grade de severitate, precum și durate diferite: pentru unii, fenomenele de labilitate emoțională (cum le numesc experții aceste manifestări) dispar în câteva săptămâni de la debutul sarcinii, iar pentru unele femei sunt observate pe tot parcursul întreg primul trimestru sau chiar întreaga sarcină, care depinde de trăsăturile inițiale de caracter, reacțiile și relațiile oamenilor din jurul viitoarei mame. Schimbările bruște de dispoziție sunt cauzate de schimbări hormonale semnificative în timpul sarcinii.

Schimbarea apetitului.În primul trimestru de sarcină, multe femei experimentează modificări ale apetitului, precum și preferințe puternice pentru anumite alimente. Unele femei însărcinate constată o scădere bruscă a poftei de mâncare, mai ales dimineața, care poate fi asociată cu toxicoza timpurie, altele își amintesc o dorință constantă, ireprimabilă, de a mânca în primele luni de sarcină; Unii oameni au o dorință irezistibilă de a mânca ceva dulce sau sărat, alții au o aversiune față de gustul sau mirosul oricărei alimente. În unele cazuri, dependențele alimentare ale gravidelor îmbracă forme exotice: viitoarele mămici au dorința de a mânca cretă, nisip etc. Dacă ești atras irezistibil să mănânci ceva dăunător (de exemplu, murături sau afumaturi, mandarine sau căpșuni) , este indicat să alegeți un analog care aduce beneficii corpului viitoarei mame și bebelușului în creștere. Așadar, murăturile pot fi înlocuite cu biscuiți sau nuci, dulciuri cu fructe uscate sau batoane cu musli, sifon cu sucuri proaspăt stoarse sau băuturi naturale din fructe.

Metamorfozele comportamentului alimentar pot fi asociate cu o deficiență a viitoarei mame tocmai a acelor substanțe care îi lipsesc pentru creșterea și dezvoltarea fătului (proteine, calciu, fier, fosfor, anumite microelemente), prin urmare organismul solicită în mod persistent tocmai ceea ce lipsește. componente, arătând acest lucru printr-o schimbare a preferințelor gustative. Prin urmare, dacă observați o poftă de produse neobișnuite sau de lucruri complet necomestibile, trebuie să informați medicul care vă monitorizează sarcina, astfel încât să poată identifica lipsa substanțelor care sunt asociate cu modificarea preferințelor gustative și să ofere recomandările necesare pentru completare. ei.

Ca urmare a modificărilor hormonale din corpul unei femei în timpul sarcinii, apare o aversiune față de gustul și chiar mirosul oricăror alimente (cel mai adesea carne și pește). În astfel de cazuri, nu trebuie să vă copleșiți, deoarece puteți găsi întotdeauna o alternativă - de exemplu, dacă nu vă puteți uita la carne, atunci produsele lactate, leguminoasele etc. pot fi o sursă excelentă de proteine. Amintiți-vă că toate aceste „sarcină mofturile” sunt temporare și, pe măsură ce sarcina progresează, totul va cădea treptat la locul lor.

Starea pielii și a glandelor mamare. Pe lângă schimbările de dispoziție și apetit, viitoarea mamă poate simți deja modificări externe în primul trimestru de sarcină, care pot afecta pielea, precum și starea glandelor mamare. Întrucât glandele mamare sunt organe dependente de hormoni, sub influența modificărilor hormonale care apar în legătură cu sarcina, femeile din primele săptămâni de sarcină pot observa o senzație de plenitudine (ingergere), furnicături, disconfort și chiar durere în zona sânilor. . Orice atingere, chiar și ușoară, a glandelor mamare poate provoca disconfort. De regulă, ele dispar spontan până la sfârșitul primei - începutul celei de-a doua luni de sarcină. În zona areolei (cercul papilar) a glandelor mamare, sub influența hormonilor estrogeni, pigmentarea crește, crescând pe toată perioada de naștere a copilului.

În a 3-a lună de sarcină, glandele mamare și mameloanele pot începe să crească în volum, ceea ce se datorează proliferării active a țesutului glandular pentru a pregăti sânii pentru alăptare. Dacă creșterea sânilor are loc foarte rapid, pe piele pot apărea vergeturi – vergeturi; La început sunt de culoare roșie și se estompează în timp. Vergeturile sunt lacrimi ale pielii care sunt înlocuite cu țesut conjunctiv ca urmare a faptului că pielea nu are timp să se adapteze la astfel de creștere rapidă volumul sânilor. Posibilitatea apariției vergeturilor se datorează caracteristicilor individuale ale structurii pielii viitoarei mame. Din păcate, este imposibil să eliminați complet vergeturile, dar în timp acestea vor deveni semnificativ mai puțin vizibile.

Puteți lua măsuri în avans împotriva apariției vergeturilor, iar apoi acestea fie nu vor apărea deloc, fie vor fi exprimate minim. Pentru a evita apariția vergeturilor, este necesar să se monitorizeze în mod clar dinamica creșterii în greutate, evitând săriturile bruște și câștigurile mari într-o perioadă scurtă de timp (în mod normal, o femeie însărcinată adaugă 300-400 g pe săptămână). O atenție deosebită trebuie acordată îngrijirii pielii în timpul sarcinii, din fericire, astăzi există o gamă largă de produse speciale pentru prevenirea apariției vergeturilor pe pielea pieptului, a abdomenului și a coapselor. Este necesar să folosiți creme pentru prevenirea vergeturilor care conțin componente nutritive, vitamine, colagen după duș cald De 1-2 ori pe zi, ceea ce ajută la hidratarea pielii și la creșterea elasticității acesteia.

Pe măsură ce sarcina progresează, sub influența estrogenilor asupra pielii feței, în unele cazuri, pigmentarea pielii din zona feței - frunte, obraji, bărbie, buza superioară - poate crește. Grupul de risc pentru apariția hiperpigmentării include brunetele și femeile cu piele întunecată. Viitoarele mamici care petrec mult timp la soare sunt, de asemenea, expuse riscului de pigmentare crescuta. De regulă, pigmentarea dispare de la sine după naștere, dar în cazuri rare, în grade diferite, poate persista mult timp.

Te-ar putea interesa articolul „Primul trimestru: sunt însărcinată, ce ar trebui să fac?” de pe site-ul mamaexpert.ru

Posibile complicații

Toxicoza precoce. Prima complicație pe care o poate întâlni o femeie însărcinată este, fără îndoială, toxicoza precoce. Cel mai adesea se manifestă sub formă de greață, care deranjează în special femeile dimineața, și vărsături, care în cazuri severe pot apărea de până la câteva zeci de ori pe zi. Simptomele mai rare ale toxicozei precoce sunt salivarea (cantitatea de salivă produsă poate ajunge la un litru sau mai mult pe zi), dermatoze (manifestări ale pielii, cel mai adesea sub formă de mâncărime), etc. Mecanismul final al toxicozei precoce nu este clar, dar s-a stabilit că dezvoltarea acestei complicații a sarcinii se datorează încălcărilor influenței de reglementare a sistemului nervos central asupra modificărilor organelor și sistemelor corpului femeii în legătură cu sarcina. Dacă toxicoza precoce apare într-o formă ușoară (vărsăturile apar de cel mult 3-5 ori pe zi, starea generală a femeii însărcinate nu este afectată semnificativ), atunci tratamentul se efectuează în ambulatoriu.

În caz de toxicoză precoce, se recomandă mesele împărțite: pentru a vă face să vă simțiți mai bine, puteți lua micul dejun imediat după trezire, fără să vă ridicați din pat, trebuie să mâncați des - la fiecare 2-3 ore, în porții mici. Este important să normalizați rutina zilnică (somn suficient, excludeți munca de noapte etc.), să creați un regim terapeutic și de protecție - protecție împotriva oricărui situatii stresante, primind cantitate maxima emoții pozitive. Toxicoza timpurie moderată (vărsături de până la 10-12 ori pe zi, apar semne de deshidratare) și severă (vărsături de 20 sau mai multe ori pe zi, deshidratare severă) sunt supuse tratamentului într-un cadru spitalicesc.

Amenințarea de avort spontan. A doua cea mai frecventă complicație care se poate dezvolta în timpul primului trimestru este amenințarea avortului spontan. Acest fapt se datorează faptului că în această perioadă de sarcină, când au loc procesele de creștere și dezvoltare activă a fătului și a placentei, există o sensibilitate crescută la factorii dăunători, sub influența cărora întreruperea sarcinii, moartea embrionului sau poate apărea apariţia malformaţiilor fetale. Astfel de perioade, când fătul este deosebit de vulnerabil la factorii dăunători, sunt numite perioade critice ale sarcinii.

În primul trimestru, numărul de perioade critice este maxim: prima astfel de perioadă este momentul implantării ovulului fecundat (primele 2-3 săptămâni de sarcină), următoarea este perioada organogenezei (3-7 săptămâni, când are loc depunerea țesuturilor și organelor fetale) și placentația (sarcină în 9-12 săptămâni, când placenta se formează activ). Adică, de fapt, aproape întreg primul trimestru de sarcină este o perioadă critică. Factorii nefavorabili care pot avea un impact negativ asupra cursului sarcinii sunt condițiile dăunătoare mediu (temperatură ridicată, radiații, vibrații, hipoxie etc.), infecție, tulburări hormonale, luarea de medicamente contraindicate femeilor insarcinate, stresul si oboseala, precum si suprasolicitarea fizica.

Semnele unei amenințări de avort spontan sunt:

• senzație de „greutate” în abdomenul inferior;
• durere dureroasă, sâcâitoare (similară ca natură cu durerea premenstruală);
• secreții sângeroase din tractul genital de orice intensitate (de la spoturi slabe la grele).

Dacă apar simptomele de mai sus, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Dacă există doar durere sâcâitoare în abdomenul inferior, tratamentul începe în ambulatoriu. Dacă nu există niciun efect de la un astfel de tratament sau apare sângerare, viitoarea mamă este internată pentru tratament și observație într-un spital.

Reguli de conduită

Din momentul în care sarcina este stabilită, este necesar să urmați o serie de reguli simple, datorită cărora puteți evita complicațiile:

• Este necesar să vă ajustați rutina zilnică în așa fel încât să vă asigurați un somn suficient (cel puțin 8 ore noaptea), și să lăsați, de asemenea, 1-2 ore pentru plimbări în aer curat. Adesea, femeile însărcinate din primul trimestru au o nevoie puternică de somn în timpul zilei, care se datorează influenței hormonilor, de aceea este recomandabil să se ofere posibilitatea de a dormi în timpul zilei timp de 1-2 ore.
• Activitatea fizică ar trebui să se încadreze în limitele obișnuite, de zi cu zi. Cu toate acestea, ca măsură de precauție, este necesar să excludeți ridicarea greutăților, săriturile bruște, sarcinile asociate cu tensiunea în mușchii abdominali și antrenamentul de forță.
• Trebuie să te protejezi cât mai mult posibil de factorii nefavorabili care te pot dăuna pe tine și pe bebelușul tău nenăscut: evitați situațiile stresante, lucrați în ture de noapte, abțineți de la a fi într-o cameră cu fum și mai ales nu fumați, eliminați complet consumul de alcool. băuturi.
• Minimizați probabilitatea contactului cu persoanele răcite, mai ales dacă primele luni de sarcină cad în perioadele de creștere sezonieră a incidenței.
• Se recomandă administrarea de complexe de vitamine pentru femeile însărcinate: acestea conțin dozele optime de vitamine și microelemente necesare creșterii și dezvoltării normale a fătului. Luarea acidului folic în primul trimestru de sarcină este de o importanță deosebită. Această substanță joacă un rol special în întâlniri timpurii sarcina (până la 12 săptămâni), deoarece participă la procesul de diviziune celulară activă, formarea și dezvoltarea organelor și țesuturilor embrionului. S-a dovedit că cu lipsa aportului de acid folic în timpul sarcinii se formează malformații ale sistemului nervos fetal, ducând la avorturi spontane sau la nașterea copiilor bolnavi. Acidul folic poate fi luat ca parte a complexe de vitamine pentru gravide și separat, doza necesară vă va fi recomandată de un medic ginecolog.
• Pentru a asigura o sarcină reușită, trebuie să vă înregistrați la clinica prenatală. Perioada optimă pentru aceasta este de 8-10 săptămâni, deoarece examinarea în primul trimestru în scopul detectării precoce a bolilor concomitente și tratamentul lor în timp util sunt cheia nașterii unui copil sănătos. La înregistrare, se efectuează o serie de examinări standard obligatorii, care vor permite o evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate a viitoarei mame. La înregistrare, gravidelor sănătoase li se vor prescrie analize de sânge - generale și biochimice, un test de coagulare a sângelui (coagulogramă), un test general de urină, testare pentru sifilis și HIV, hepatită B și C, infecții care pot provoca formarea de malformații fetale ( citomegalovirus, rubeolă, herpes, toxoplasmoză). De asemenea, va fi efectuată o electrocardiogramă (ECG) și vor avea loc consultații cu medici - un terapeut, un stomatolog, un oftalmolog, un specialist ORL.
• 10-12 săptămâni pentru detectare risc crescut Pentru anomalii genetice și malformații ale fătului se efectuează screening biochimic - așa-numitul test „dublu” - un test de sânge pentru gonadotropina corionica umană (hCG) și proteina plasmatică A asociată sarcinii (PAPP-A).

Dacă viitoarea mamă are vreunul boli cronice, sfera examinării și consultațiilor cu specialiști restrânși va crește în funcție de tipul de patologie.

La 11-12 săptămâni de sarcină, este prescrisă și prima ecografie, al cărei scop este de a stabili prezența sarcinii intrauterine și a viabilității fetale, de a determina vârsta gestațională și de a identifica patologii în dezvoltarea fătului. Trebuie reținut că ecografiile trebuie făcute exact la ora recomandată de medicul ginecolog care vă gestionează sarcina. Faptul este că unele simptome care indică probleme în dezvoltarea copilului sunt informative numai în perioadele de sarcină clar definite.

Un exemplu este dimensiunea regiunii nucale fetale, o creștere a căreia poate semnala un risc de a dezvolta sindromul Down. Dar acest simptom este informativ doar până la 12 săptămâni de sarcină. Având în vedere că diagnosticul tulburărilor genetice ale dezvoltării fetale poate fi destul de dificil și astăzi, necesitatea respectării stricte a calendarului studiilor suplimentare în primul trimestru de sarcină devine clară.




Începutul sarcinii, și anume primele trei luni, sunt cele mai semnificative pentru sănătatea copilului nenăscut. La urma urmei, în această perioadă are loc depunerea tuturor organelor și sistemelor sale. De fapt, este, prin urmare, extrem de important ca expunerea la factori potențial dăunători în acest timp să fie redusă la minimum.

Primul trimestru de sarcină include perioada de la concepție până la a treisprezecea săptămână de dezvoltare a fătului. În acest timp, dezvoltarea viitoarei persoane trece de la un zigot microscopic, format prin fuziunea celulelor reproducătoare materne și paterne, la un făt.

Ce se întâmplă în organism?



În timpul actului sexual, din milioane de spermatozoizi, doar unul pătrunde într-un ovul femel matur și îl fecundează. Așa începe sarcina.

Din aceasta moment important copilul nenăscut trece printr-un ciclu de dezvoltare unic, care durează în medie nouă luni sau 40 de săptămâni obstetricale.




În obstetrică, vârsta gestațională se numără din prima zi a ultimei menstruații. Noi, luând în considerare mai jos etapele de dezvoltare a copilului nenăscut în primele trei luni de sarcină, vom număra de la ovulație și momentul fecundației.

1 luna

Un ovul fecundat, sau zigotul, are 46 de perechi de cromozomi care determină caracteristicile viitoarei persoane: culoarea ochilor, părul, înălțimea, structura lobilor urechilor și forma ochiului etc. Spermatozoizii care poartă cromozomul Y sau X sunt cei care este responsabil pentru sexul viitorului copil. Ce se întâmplă în corpul unei femei:

1. După fecundare, ovulul se deplasează treptat prin trompele uterine spre cavitatea uterină. În același timp, are loc divizarea acestuia. La aproximativ 4-6 zile de la momentul concepției, zigotul ajunge în uter și începe să se implanteze în el. Acest proces se numește implantare. Din acest moment, va exista o legătură inextricabilă între copilul nenăscut și mamă.
2. La locul implantării, începe să se formeze placenta, care va funcționa pe deplin doar la aproximativ 11-12 săptămâni după concepție. Înainte de aceasta, rolul său este jucat de așa-numitul corp luteum al sarcinii în ovar.
3. În zilele 17-18 după concepție, lungimea embrionului este de aproximativ 2-3 mm, corpul său este curbat sub formă de arc.
4. În ziua 28, lungimea embrionului ajunge la 6-8 mm. Conturul său seamănă cu litera „G”. Embrionul are o coadă mică și două fante branhiale. Degetele viitoare pot fi deja văzute pe toate membrele. Sigiliile apar în locul urechilor și ochilor.

În această etapă, are loc formarea primară a tuturor organelor și țesuturilor importante. De asemenea, se formează o structură specială - tubul neural, care este prototipul sistemului nervos al copilului nenăscut.

2 luni

În acest moment, are loc creșterea și dezvoltarea activă a embrionului. Modificări care au loc:

1. Pe parcursul acestei luni apar rudimentele organelor principale. Inima și organele vizuale se dezvoltă activ
2. Tubul neural se închide. Aceasta înseamnă formarea intensivă a sistemului nervos central al copilului nenăscut.
3. In jurul saptamanii a cincea apare cordonul ombilical.
4. La a șasea săptămână, embrionul are deja aproape 15 mm lungime, coada se lungește și se îndoaie. Membrele se formează activ.
5. În timpul celei de-a șaptea săptămâni se formează rudimentele dinților de lapte. Și până în a opta săptămână, atât mâinile, cât și picioarele sunt aproape formate.
6. Până la sfârșitul celei de-a doua luni, apare deja o față asemănătoare cu cea umană. Ochii nu au încă pleoape și din această cauză par pur și simplu uriași. Fruntea este prea proeminentă, gura mare, pe care abia încep să se contureze buzele. Nasul este puternic turtit, maxilarul inferior iese înainte.
7. Corpul se îndreaptă. Coada și ambele fante branhiale dispar. Apare gâtul. Îndoirile coatelor și ale genunchilor pot fi văzute pe membre. Se dezvoltă organele respiratorii. Stomacul și intestinele își iau deja forma finală. Inima și creierul capătă un aspect „uman”.
8. Hematopoieza începe în vasele primare.
9. În mijloc membrele inferioare poți vedea denivelarea. Este baza pentru formarea organelor genitale.

Până la sfârșitul celei de-a doua luni, embrionul are deja aproximativ 4 cm lungime și cântărește 6-10 grame.

3 luni



Acum embrionul se numește făt. El se dezvoltă activ și seamănă din ce în ce mai mult cu un omuleț:

1. Din săptămâna a 10-a, puteți distinge cu precizie între organele genitale feminine și masculine.
2. Scheletul se dezvoltă și tesut muscular. Fătul arată încă slab, deoarece pielea este transparentă și fără strat de grăsime. Vasele de sânge subțiri sunt vizibile dedesubt.
3. Bebelușul își mișcă deja în mod activ atât brațele, cât și picioarele, își poate strânge pumnii, deschide gura și încearcă să facă primele mișcări de suge. Folosind un aparat cu ultrasunete, puteți asculta bătăile inimii fetale. Frecvența sa este aproape de două ori mai mare decât cea a mamei.
4. Pleoapele apar deja pe ochi, gura se micșorează, urechile sunt două fante. Primii fire de păr cresc pe sprâncene și deasupra buza superioară. Gălbenele apar la capetele degetelor de la mâini și de la picioare.
5. Rinichii, ficatul și structurile creierului se formează activ.

Fructul crește rapid. Până la sfârșitul primului trimestru de sarcină, crește până la 9-10 cm lungime și cântărește aproximativ 50 g.

Simptomele sarcinii



Desigur, nașterea unei noi vieți afectează într-un anumit fel corpul viitoarei mame. Deși, trebuie menționat că unele femei, pe lângă menstruația întârziată, nu prezintă niciun simptom asociat cu sarcina.

Menstruație întârziată

Principalul simptom al sarcinii este, probabil, absența menstruației regulate. În rare excepții, poate fi, dar în același timp se modifică natura descărcării, care poate fi foarte puțină și de scurtă durată.

Principala metodă de determinare a sarcinii, care se poate face acasă, este un test special.

De asemenea, majoritatea laboratoarelor măsoară nivelul de gonadotropină corionica umană beta, care este o metodă mai precisă de diagnosticare a sarcinii, mai ales în stadiile incipiente. De obicei, un medic prescrie o trimitere pentru un astfel de test.

Schimbarea bunăstării

Pentru majoritatea viitoarelor mamici nivel crescut progesteronul în timpul sarcinii provoacă oboseală crescută, amețeli și schimbări frecvente de dispoziție. De asemenea, sânii pot deveni ușor măriți și poate apărea o sensibilitate crescută în zona mameloanelor.

Constipația este un acompaniament comun al sarcinii. De vină pentru acest lucru este și progesteronul. Pentru a le evita, trebuie să mănânci corect și să bei suficiente lichide.

Greață și vărsături




Simptomele mai neplăcute ale sarcinii sunt greața și vărsăturile. Din această cauză, unele viitoare mame experimentează scăderea poftei de mâncare (anorexie) și salivare.

Trebuie să știți că apariția vărsăturilor, care se repetă de mai mult de două ori pe zi și, mai ales, însoțită de anorexie persistentă, este un motiv de consultare urgentă cu un medic.

Toate simptomele neplăcute care apar în primul trimestru de sarcină dispar de obicei de la sine sau slăbesc vizibil în aproximativ 10-12 săptămâni.

De obicei, o femeie însărcinată, după ce a aflat despre situația ei, se confruntă imediat cu „recomandări” și interdicții foarte contradictorii. Acum vom încerca să ne dăm seama ce este încă necesar și posibil și ce nu se poate face cu adevărat în primele luni de sarcină.

Trebuie să știi că sarcina nu este o boală.

Acid folic




Dacă sarcina este planificată, atunci medicul probabil a recomandat ca ambii soți să ia acid folic înainte de concepție.

Este important de știut că Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă administrarea a 400 mcg de acid folic cu două până la trei luni înainte de concepția așteptată și pe tot parcursul primului trimestru de sarcină.

S-a dovedit că acidul folic reduce semnificativ riscul de defecte ale tubului neural și patologii congenitale severe la copilul nenăscut.

Dacă sarcina se dovedește a fi neplanificată, acidul folic în doza recomandată trebuie luat imediat după stabilirea faptului de concepție.

Ceea ce trebuie exclus

Desigur, obiceiurile proaste sunt interzise. În mod ideal, ar trebui să renunțați complet la fumat și la consumul de alcool cu ​​câteva luni înainte de concepție. Dar uneori se întâmplă ca sarcina să fie neplanificată. Deci spune nu obiceiuri proaste necesar imediat după confirmarea faptului unei „situații interesante”. La ce să acordați atenție:

1. Este necesar să se minimizeze activitatea fizică. Va trebui să uiți pentru un timp de ridicarea greutăților și de antrenament în sală, în special de antrenament de forță. Cu toate acestea, plămânii exerciţii fizice, de exemplu, sunt încurajate plimbările în aer curat.


2. Viitoarea mamă trebuie să își normalizeze programul de muncă și odihnă. Potrivit legii, ea trebuie să fie scutită de turele de noapte și de influența negativă a factorilor nocivi în procesul muncii (zgomot, vibrații, temperatură scăzută, lucrul cu otrăvuri sau substanțe chimice etc.).
3. Este foarte important să excludem tensiunea nervoasă. Norma pentru somn nocturn este de cel puțin opt ore. Dacă este necesar, trebuie să vă odihniți în timpul zilei.
4. Toate medicamentele trebuie prescrise numai de medic! În primul trimestru de sarcină, multe medicamente sunt contraindicate. De asemenea, este imposibil să se efectueze radiografia și alte metode de cercetare, în special în zona abdominală.
5. Este necesar să se excludă contactul cu pacienții infecțioși. De exemplu, rubeola în primele luni de sarcină în marea majoritate a cazurilor duce la malformații fetale severe care sunt incompatibile cu viața.

Sex

Dacă sarcina decurge fără complicații, iar cuplul are o dorință, atunci sexul nu este interzis. Cu toate acestea, trebuie avută prudență în zilele în care începe menstruația: organismul, obișnuit cu natura sa ciclică, poate percepe contracțiile uterine ca un imbold pentru golirea acestuia.




De asemenea, este necesar să se țină cont de dorința viitoarei mame de a face sex. Unele femei însărcinate se confruntă cu scăderea libidoului sub influența progesteronului.

Sexul ar trebui să fie plăcut pentru ambii parteneri. De aceea un bărbat, mai mult ca niciodată, ar trebui să aibă răbdare, să-și înțeleagă și să-și susțină femeia în această perioadă dificilă pentru ea.

Uneori există contraindicații medicale pentru a face sex în primul trimestru de sarcină. Acestea includ cel mai adesea:

• Durere de intensitate diferită în abdomenul inferior, secreții sângeroase din tractul genital și alte semne ale unui avort spontan iminent.
• Prezentare corială.
• Hematom retrocorial, retroamniotic.
• Suturi pe colul uterin, insuficiență istmico-cervicală.
• Sângerare de contact, de exemplu, cu un polip cervical.
• În timpul tratamentului infecțiilor cu transmitere sexuală.

Există și alte contraindicații medicale pentru sexul vaginal. Dacă aveți îndoieli, ar trebui să vă consultați medicul.

Sex alternativ

Dacă medicul ți-a interzis să faci sex tradițional, există așa-numitele opțiuni alternative. Aceste tipuri de sex pot fi folosite, de regulă, fără prea mult rău pentru sănătatea viitoarei mame. Acestea includ mângâiere, sex oral, act sexual fără pătrundere în vagin - între coapsele înghesuite ale femeii sau glandele mamare. Sexul anal este exclus.

Desigur, aceste tipuri de contact sexual ar trebui să fie consensuale și să nu provoace ostilitate sau dezgust.

Principii de nutriție




Viitoarea mamă trebuie să știe totul despre alimentație adecvată. Într-adevăr, pe tot parcursul sarcinii, corpul ei va fi sursa de nutrienți necesari pentru dezvoltarea și creșterea corespunzătoare a fătului. Bazele nutriției:

1. Dieta unei femei însărcinate trebuie să fie variată și plăcută. Cu toate acestea, produsele care conțin coloranți, aditivi alimentari nocivi și conservanți ar trebui excluse.
2. Trebuie să știți că în primele luni de sarcină funcția de protecție a placentei nu este încă suficient de dezvoltată. De aceea toată lumea substanțe nociveîn hrana mamei ajung direct la copilul nenăscut și pot cauza prejudicii ireparabile sănătății acestuia.
3. De asemenea, trebuie să reduceți consumul de picante, afumate, sărate și alimente grase. Astfel de produse pun un stres crescut asupra ficatului, vezicii biliare, rinichilor și pancreasului. Acest lucru este de nedorit.
4. Lichidele trebuie consumate în cantități suficiente - până la unu și jumătate până la doi litri pe zi. Dacă există greață, vărsături sau saliva, atunci după consultarea medicului dumneavoastră, cantitatea de lichid consumată trebuie crescută pentru a preveni deshidratarea.

Puteți afla mai multe despre alimentația în timpul sarcinii în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru.

Vizita la medicul obstetrician-ginecolog



Dacă sarcina progresează favorabil, ar trebui să vizitați un obstetrician-ginecolog înainte de sfârșitul primului trimestru de sarcină. Perioada ideală este de la 6 până la 9 săptămâni obstetricale.

Ce va prescrie medicul?

După examinare și stabilire a faptului și a duratei sarcinii, viitoarea mamă va trebui să fie supusă unui set de examinări necesare. Include analize de sânge și urină, teste pentru anumite infecții (HIV, sifilis, hepatită B și C), determinarea grupului de sânge al gravidei și a factorului Rh etc.

De asemenea, viitoarea mamă va fi rugată să consulte un stomatolog și un terapeut pentru a identifica orice probleme de sănătate și a trata în timp util bolile.

Dacă este nevoie, o femeie însărcinată este îndrumată spre consultație către specialiști de specialitate: cardiolog, urolog, hematolog etc.

La sfârșitul primului trimestru de sarcină, se efectuează o examinare ecografică de rutină (ultrasunete) a fătului. Scopul principal al unei astfel de examinări este depistarea precoce a posibilelor malformații ale copilului nenăscut.

Dacă este necesar, se va oferi un test de sânge pentru identificarea markerilor biochimici (substanțe specifice) a anumitor malformații congenitale ale fătului.

Uneori, ultrasunetele se efectuează conform indicațiilor în stadiile anterioare ale sarcinii. Această nevoie apare, de exemplu, dacă există o suspiciune clară de sarcină ectopică sau nedezvoltare (înghețată).

Când este necesară consultația medicală urgentă?



Dacă apar unele simptome patologice în timpul sarcinii, o vizită la medic ar trebui să fie o urgență. Deci, este necesar să consultați imediat un obstetrician-ginecolog sau să apelați o ambulanță îngrijire medicală in urmatoarele cazuri:

• Pierderea bruscă a conștienței - leșin. Mai ales dacă leșinul este însoțit de dureri abdominale ascuțite și sângerări din tractul genital. Această afecțiune poate fi cauzată de o complicație care pune viața în pericol - o sarcină extrauterină.
• Durere în abdomenul inferior, în special crampe sau tragere. În cazul unei sarcini intrauterine confirmate (de exemplu, cu ultrasunete), acesta poate fi un simptom al unui avort spontan iminent.
• Secreții de sânge din tractul genital de orice intensitate.
• Salivare excesivă, vărsături frecvente.
• Dureri de cap intense, creștere sau scădere bruscă a tensiunii arteriale.
• Creșterea temperaturii corpului chiar și în absența altor simptome.

La fiecare programare medicală, este necesar să vorbiți cât mai detaliat posibil despre orice modificare, chiar și minoră, a stării dumneavoastră de bine. Acest lucru va permite medicului să diagnosticheze în timp util complicațiile sarcinii și să crească șansele de finalizare cu succes a acesteia.