ТТГ (тиреотропный гормон). Анализ на ттг и подготовка к сдаче крови Лучше сдавать анализ на ттг

Иногда врачи назначают своим пациентам сдать анализ крови на выявление количества содержания тиреотропного гормона. Вот только не многие знают, как сдавать кровь на ТТГ и зачем это нужно, поэтому приходят в лабораторию неподготовленными, что крайне нежелательно. Поэтому в статье представлена информация о правилах сдачи этого анализа и его толкование.

Что такое ТТГ

Первым делом следует разбераться, за что отвечает гормон ТТГ и что это вообще такое. Так вот, тиреотропный гормон относится к разряду гликопротеинов и вырабатывается гипофизом головного мозга с целью нейтрализации высокого содержания в крови гормонов Т3 и Т4. А так как эти гормоны играют важную роль в функционировании щитовидной железы, то и анализ на ТТГ позволяет дать оценку работы щитовидки, а также всей эндокринной системы. Когда уровень тиреотропного гормона в организме в норме, значит, с эндокринной системой все в полном порядке, а вот если он сильно понижен либо повышен, то это может свидетельствовать о наличии патологических изменений в организме. Поэтому и назначают врачи своим пациентам подобный анализ, чтобы вовремя увидеть эту патологию и выяснить ее причину, ведь если не нормализовать уровень ТТГ в крови, то это может привести к ухудшению работоспособности ЖКТ, сердечно-сосудистой и половой систем.

Что влияет на уровень ТТГ в крови

Также, перед тем как начать разбираться, как правильно сдавать кровь на ТТГ, давайте узнаем, что вообще может повлиять на уровень тиреотропного гормона в крови, так как это поможет узнать, чего не стоит делать перед анализом, и какой фактор может привести к превышению нормы этого гормона либо его дефициту. Итак, на уровень ТТГ может повлиять:

• беременность;
• повышенные физические нагрузки, от которых ощущается усталость и поднимается давление;
• стресс, волнение, депрессивное состояние или испуг;
• любые вредные привычки;
• диетическое питание, которое предполагает отказ от потребления белков;
• отсутствие йода в рационе питания либо его недостаток.

Кроме того, перед тем как сдавать кровь на ТТГ, важно запомнить, содержание тиреотропного гормона в организме колеблется в течении суток. Наибольшая его концентрация в крови наблюдается в 2-3 часа ночи, а затем к 6-8 часам утра он несколько понижается, и это время является идеальным для сдачи анализа. Наименьшая же концентрация ТТГ в крови наблюдается в 17-19 часов. Однако, если ночью человек бодрствует, то ритм секреции тиреотропного гормона нарушается, поэтому нужно обязательно сказать врачу, если вы не спите по ночам, чтобы анализ был назначен не на утреннее время или по другому происходила расшифровка данных, полученных после него.

Кому назначают анализ

Теперь мы разобрались с тем, что же такое тиреотропный гормон, однако, прежде чем мы станем выяснять, как сдавать анализ крови на ТТГ, давайте разберемся, кому вообще его могут назначить. Эндокринолог может отправить пациента на сдачу анализа в случае:

• увеличения щитовидной железы;
• смещении вправо или влево доли щитовидки;
• жалоб пациента на ощущения сдавливания в области шеи, невозможность глотать пищу либо жидкость и нехватку воздуха;
• беспричинной потери веса при хорошем аппетите;
• жалоб пациента на слабость и постоянную отечность;
• длительной невозможности забеременеть;
• постоянной депрессии и учащенного сердцебиения;
• нарушений работы щитовидной железы у новорожденных;
• задержки психического и полового развития у детей.

Кроме того, этот анализ назначается пациентам, страдающим от гипертонического криза, почечной недостаточности, цирроза печени, патологий психики, аденомы щитовидной железы, токсического зоба, опухоли гипофиза, высокого внутричерепного давления либо шейного остеохондроза.

Подготовка к сдаче крови на ТТГ

Теперь, когда мы знаем, кому назначают анализ на ТТГ, позволяющий узнать его уровень в организме, давайте разберемся, как подготовиться к проведению этого анализа, чтобы он позволил врачу узнать наиболее полную картину состояния здоровья пациента.

1. За сутки до момента сдачи крови следует отказаться от курения и распития алкогольных напитков.
2. Желательно за 24 часа до анализа отказаться от физических нагрузок, что касается даже спортсменов, которым срочно нужно перестать тренироваться.
3. За несколько дней до сдачи крови нужно перестать кушать слишком жирную и острую пищу.
4. Если пациент принимал гормональные препараты либо лекарства, которые подавляли гормоны, то за 2 недели до анализа их прием следует прекратить.
5. За сутки до сдачи крови следует аккуратно принимать витамины и любые препараты, которые содержат в своем составе йод.
6. Сдавать кровь следует натощак, то есть, не завтракая перед ним.
7. Если так получилось, что кровь сдается не рано утром, то нужно делать анализ не ранее, чем через 3 часа после еды.

Процесс сдачи крови на тиреотропный гормон

Теперь, когда мы выяснили, что следует и чего не следует делать перед сдачей крови на ТТГ, давайте разберемся, как проходит этот процесс. Собственно, в самом анализе нет ничего необычного. Нужно просто прийти в специализированную клинику, так как не в любой частной или государственной лаборатории берется анализ на ТТГ, предоставить медсестре направление на исследование, а затем сесть в кресло. Медсестра же протрет место забора крови спиртом, а затем стерильным одноразовым шприцем возьмет кровь из локтевой вены левой либо правой руки. После этого на ранку кладется ватка, чтобы остановить кровь, руку нужно будет согнуть в локте и так посидеть около 15 минут, а затем можно спокойно идти домой.

Назначение анализа крови на ТТГ беременным

Отдельно следует рассказать о том, как сдавать кровь на ТТГ беременным, ведь в таком случае есть некоторые нюансы в проведении исследования. Дело в том, что во время вынашивания ребенка у женщин происходит резкое повышение уровня гормонов в крови, поэтому им настоятельно рекомендуется посетить эндокринолога и сдать анализ на ТТГ.

Проводить анализ следует в первом триместре, когда плацента только начинает формироваться, а плод развивается за счет ресурсов материнского организма. Поэтому и нужно выяснить, какой уровень тиреотропного гормона в организме, ведь его дефицит может спровоцировать самопроизвольный аборт либо привести к развитию дефектов у плода.

Однако бывают случаи, когда на анализ отправлялись и беременные во втором и третьем триместре, чтобы вовремя обнаружить гестоз, о котором свидетельствует высокий уровень ТТГ в крови. Сама же подготовка к сдаче анализа и проведение забора крови у беременных происходит в точности так же, как и в стандартных случаях.

Частота сдачи анализа крови на ТТГ

Если вы хоть раз сдавали анализ на уровень тиреотропного гормона в организме, у вас может возникнуть вопрос о том, как часто сдавать кровь на ТТГ нужно, чтобы быть уверенным в своем здоровье. Собственно, однозначного ответа здесь дать невозможно, так как частота сдачи анализов зависит только от серьезности заболевания и может быть определена только лечащим врачом.

Однако в общемировой медицинской практике женщинам старше 50 лет проверять уровень гормона следует каждый год, ведь они входят в зону риска развития заболеваний, связанных со щитовидной железой. Также раз в полгода - год следует сдавать эти анализы всем, кого уже направляли для сдачи этого анализа, чтобы убедиться в том, что уровень ТТГ вошел в норму, а значит, риск развития заболеваний, связанных с его превышением либо дефицитом, сведен к ничтожному минимуму.

Нормы уровня ТТГ

И вот теперь, когда мы узнали, как сдавать кровь на ТТГ женщинам, вынашивающим ребенка, и всем остальным, давайте разберемся, каким же должен быть нормальный уровень тиреотропного гормона в крови. Собственно, зависит это сразу от нескольких факторов, но в основном количество ТТГ в организме зависит от возраста пациента.

1. У новорожденных деток до 30 дней уровень ТТГ составляет 0,6-10 единиц на литр крови.
2. У детей в возрасте от 2 месяцев до 2 лет уровень ТТГ составляет 4-7 единиц на литр крови.
3. У деток в возрасте 2-5 лет уровень ТТГ составляет 4-6 единиц на литр крови.
4. У детей старше 14 лет и взрослых уровень ТТГ составляет 0,4-4,2 единиц на литр крови.
5. У беременных оптимальный уровень ТТГ составляет 0,2-3,5 единиц на литр крови.

- что это значит

Если анализ крови на ТТГ показал, что его уровень в крови значительно превышает норму, то это свидетельствует о наличии у пациента одного из серьезных заболеваний:

• соматической либо психической болезни;
• развитии любых видов опухолей, особенно часто, опухоли гипофиза;
• синдроме отсутствия регулирования выработки организмом ТТГ;
• ухудшении функционирования надпочечников;
• аденоме гипофиза;
• позднем токсикозе у беременных;
• первичном либо вторичном гипотиреозе;
• отравлении свинцом;
• передозировке лекарств вроде "Преднизолона", йодидов, нейролептиков либо бета-адреноблокаторов, которые стоит сразу же прекратить принимать.

Пониженный уровень гормона ТТГ

Если же расшифровка анализа крови на гормоны ТТГ показала, что у пациента имеется дефицит тиреотропного гормона, то это может свидетельствовать о наличии у него не менее серьезных заболеваний, чем при его повышенном уровне:

• болезни Пламмера (токсической аденоме щитовидки);
• проблемах с работой гипофиза;
• токсическом зобе;
• травмировании гипофиза;
• синдроме Шихана, который наблюдается у родивших женщин и сигнализирует о гибели клеток гипофиза;
• гипертиреозе беременных женщин;
• кахексии, то есть полном истощении организма;
• диетах и голодании, которые нужно срочно прекратить;
• избыточном количестве гормонов щитовидки, которое вызвано самолечением гормональными препаратами и которое следует срочно прекратить.

Лечение пациента с повышенным уровнем ТТГ

И вот вы узнали, что ваш тиреотропный гормон повышен. Что это значит, вам во всех подробностях расскажет врач, который затем назначит и соответствующее лечение. В первую очередь он проверит, не принимает ли пациент гормональные медикаменты и, в случае необходимости, запретит их прием. Вместо этого в начале лечения пациенту назначат прием "Тироксина" в небольшом количестве. Затем время от времени нужно будет проверять уровень ТТГ в крови, и если он не нормализуется, то дозу лекарства нужно будет постоянно увеличивать до тех пор, пока количество тиреотропного гормона не нормализуется.

Кроме "Тироксина" для этих целей врач может назначит и другой препарат, ориентируясь на количество собственного тироксина, который имеется в организме. Также при повышенном уровне ТТГ в организме врач может назначить пациенту дополнительный анализ на уровень и Т4 в организме, чтобы с его помощью исключить такие заболевания, как узловой зоб да болезнь Грейвса. Если же анализы покажут, что у пациента все-таки имеется болезнь Грейвса, ему тут же назначат В-блокаторы, а в случае узлового зоба могут назначить радио-йодотерапию либо операцию.

Лечение пациента с пониженным уровнем ТТГ

Ну и напоследок, после того, что мы узнали, как сдавать кровь на ТТГ и что означает его дефицит в организме, давайте разберемся, как будет происходить лечение таких пациентов. Собственно, здесь до сих пор четко не разработан алгоритм наиболее эффективного лечения подобной патологии. Методик повышения уровня тиреотропного гормона в организме существует сразу несколько, однако, чаще всего для этого сначала проводят полное обследование пациента, и выявляется заболевание, провоцирующее понижение уровня ТТГ, а после этого уже подбирают рациональное лечение для каждого конкретного случая. Поэтому даже если вы знаете, за что отвечает гормон ТТГ, назначение лечения производить должен исключительно высококвалифицированный врач, самолечение в таких случаях категорически неприемлемо и может привести лишь к еще большему усугублению ситуации.

Чтобы проверить, насколько щитовидная железа хорошо работает, следует произвести анализ, при этом желательно знать, нужно кровь на ТТГ (тиреотропный гормон) сдавать натощак или нет. Этот гормон, как и другие, оказывает огромное влияние на функционирование многих органов и систем человеческого организма. Если он в норме, то человек не испытывает проблем с сердцем, пищеварением и работой половой системы. Чтобы анализ был наиболее объективным, следует точно выполнять все рекомендации по подготовке к нему, а особенно знать, можно ли есть перед ТТГ.

Роль ТТГ для здоровья человека

Тиреотропный гормон (или сокращенно ТТГ) – это очень важный гормон, синтез его в необходимом количестве помогает поддерживать систему саморегуляции организма.

Избыток или недостаток ТТГ сразу же отражается на состоянии здоровья человека. Он служит неким маркером, по которому определяют конкретные заболевания даже на начальной стадии их развития.

На сегодняшний день заболевания щитовидной железы поражают все большее количество населения. В связи с этим регулярная сдача крови на анализ гормонов щитовидки, в том числе и на ТТГ, даст возможность своевременно приступить к работе по устранению патологий, если таковые будут выявлены.

За выработку ТТГ отвечает гипофиз. Основная функция ТТГ – регуляторная (он регулирует работу щитовидки).

Кроме того, он отвечает за:

1. Синтез других гормонов, в частности Т3 и Т4 (гормонов роста).
2. Обеспечение организма йодом.
3. Расщепление жиров, превращая их в жирные кислоты.

Гормоны роста призваны:

• • регулировать образование энергии в человеческом организме;
  • налаживать обмен веществ;

• положительно влиять на работу сердца и сосудов;
• обеспечивать процессы пищеварения;
• сохранять баланс в работе нервной системы;
• налаживать работу половой сферы.

Зная их важность для состояния здоровья человека, становится понятно, насколько серьезную роль во всех этих процессах играет ТТГ.

Обычно врач советует сдать анализы на все эти 3 гормона. Почему? Их работа очень взаимосвязана: когда уровень гормонов Т3 и Т4 достигает определенных цифр, начинает снижаться уровень ТТГ, и наоборот: маленькая концентрация Т3 и Т4 способствует росту уровня тиреотропина (ТТГ).

Что показывает анализ?

Обычно анализ крови на ТТГ назначает эндокринолог, в редких случаях – терапевт.

Этим специалистам необходимы данные о концентрации тиреотропина, чтобы определить:

• гипотиреоз и увеличение щитовидки;
• причину бесплодия у мужчин и женщин;
• уровень гормонов при гормонозаместительной терапии;
• патологии работы сердца и сосудов;
• причину облысения;
• почему у детей происходит задержка в умственном и половом развитии;
• причину прекращения менстураций (аменореи);
• причину длительного депрессивного состояния;
• причину сниженной температуры тела;
• уровень патологии мышц в связи с нарушением обмена веществ.

Гормональный фон человека может многое рассказать эндокринологу, который способен определить место и степень развития патологического процесса, а также назначить эффективную терапию.

Отклонение от нормы в ту или иную сторону влечет за собой большие проблемы. Недостаток ТТГ проявляется в:

• сухости кожных покровов;
• выпадении волос;
• увеличении массы тела;
• плохом настроении;
• склонности к отекам и другим негативным симптомам.

Избыточная выработка ТТГ приводит к слабости, проблемам с мышлением, утомляемости, запорам и т. д.

Нужна ли специальная подготовка?

Какая подготовка к сдаче анализа необходима и зачем?

Уровень тиреотропного гормона зависит от:

1. Времени суток.
2. Наличия беременности.
3. Периода кормления ребенка грудью.

Для определения концентрации ТТГ в крови необходимо знать, когда он достигает наибольших цифр.

Это происходит в период:

• с 2 до 4 часов ночи;
• с 6 до 8 часов утра.

Такие изменения связаны с тем, что в эти периоды активируются функции некоторых органов и систем, несмотря на то, что человек в это время обычно спит и не приступает к активной деятельности. А щитовидная железа связана с работой этих органов и реагирует на них своими показателями.

Поэтому, чтобы определить нормальный уровень тиреотропного гормона, анализ следует сдавать после 8 часов утра до 10–11 часов.

Как к нему готовиться? Многих интересует вопрос: можно ли позавтракать перед сдачей крови? Еда меняет уровень гормонов, поэтому ее нужно исключить за 12 часов до прихода в лабораторию. Можно утолить чувство голода стаканом воды. Больше ничего пить нельзя – ни сладкого, ни газированного.

Также следует дня за 3 не нагружать себя физически, эмоционально, не употреблять спиртного и, желательно, не курить. От всех видов лекарств тоже нужно отказаться. Это значительно влияет на достоверность результатов.

После получения анализа нельзя пытаться самим его расшифровать, ведь врач берет во внимание и уровень других гормонов во взаимосвязи. Все отступления от нормы должен прокомментировать специалист, ведь они могут свидетельствовать о нескольких болезнях, требующих разной терапии. Поэтому эндокринолог, беря во внимание результаты всех исследований, может правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Анализ крови на ТТГ дает качественную оценку функционирования щитовидной железы и эндокринной системы в целом. На основе исследования врач устанавливает степень влияния гормонов на человеческий организм.

Любые отклонения ТТГ от нормы могут стать причиной постановки серьезного диагноза и длительной терапии. Как правильно сдавать анализ (кровь) на гормон ТТГ? Как расшифровать показатели? Для чего нужно подобное исследование?

Тиреотропный гормон – что это такое

Тироксин и трийодтиронин, в свою очередь, являются продуктами щитовидной железы.

Исследование крови на ТТГ позволяет определить, насколько качественно гормон гипофиза справляется со своей задачей.

Высокий или низкий показатель гликопротеина в сыворотке крови указывает на патологические изменения в организме человека.

Как правильно сдавать анализ на ТТГ

Готовятся к исследованию крови следующим образом:

1. За сутки до забора крови не едят жирную и тяжелую пищу.
2. Не курят и не употребляют горячительные напитки, в том числе энергетики, крепкий кофе.
3. Физические нагрузки – умеренные. Максимум – быстрая ходьба.
4. Исключают негативные эмоции, всплески ярости и злости.
5. За 2 суток прекращают прием стероидов, тироидных гормонов, аспирина, контрацептивов в таблетках, транквилизаторов. При невозможности отмены предупредите лечащего врача.
6. Кровь на исследование ТТГ сдают строго натощак. Пить тоже нежелательно.

Помогают выровнять настроение прогулки на природе, дыхательные упражнения, релаксация, йога.

При каких заболеваниях проводят исследование

На первичном осмотре эндокринолог визуально и тактильно определяет расположение щитовидной железы, наличие уплотнений или отека. Чтобы подтвердить диагноз, врач дает направление на анализ крови ТТГ и ультразвуковое исследование щитовидки.

Исследование крови ТТГ выполняют в следующих случаях:

• если щитовидная железа увеличена;
• при пальпации прощупываются плотные узлы;
• если доли щитовидки смещены вправо или влево;
• пациент жалуется на сдавливание в области шеи, нехватку воздуха, дискомфорт при глотании пищи или жидкости;
• при жалобах на плохое самочувствие, настроение, слабость, отечность, учащенное сердцебиение, беспричинную потерю веса с сохранением аппетита, бессонницу, глобальное выпадение волос.

Врач обязательно выпишет направление на анализ тиреотропного гормона, если у пациента в анамнезе:

• токсический зоб;
• патологии психики;
• гипертонический криз;
• бесплодие;
• цирроз печени;
• затяжная депрессия;
• опухоль гипофиза;
• тяжелое отравление свинцом;
• внутричерепное давление;
• аденома щитовидки;
• шейный остеохондроз;
• дистрофия или ожирение;
• почечная недостаточность.

На изменение уровня гликопротеина в крови влияют:

• большие физические нагрузки;
• голодание;
• стресс, испуг, депрессия;
• беременность у женщин;
• безбелковая диета;
• вредные привычки: табакокурение и прием спиртных напитков;
• дефицит йода в рационе питания.

Анализ на ТТГ при беременности

Как правильно сдать кровь на ТТГ женщине в период беременности? При вынашивании ребенка наблюдается всплеск гормонов в крови, по этой причине всем женщинам во период беременности без исключения показаны прием эндокринолога и исследование ТТГ.

Проводят анализ в первом триместре, так как в это время плацента только формируется, а плод развивается за счет ресурсов организма матери.

Дефицит тиреотропного гормона в первый триместр нередко приводит к самопроизвольному аборту или дефектам развития плода.

Обычные недомогания, обмороки, тошноту в первые недели после зачатия нередко путают с симптомами серьезного заболевания – гипотиреоза.

При исследовании в этом случае выявляют высокий уровень ТТГ.

Во втором и последнем триместре беременности высокие показатели гликопротеина могут быть следствием гестоза.

Планирование беременности помогает предотвратить возможные патологии у матери и плода во время вынашивания ребенка. В этой статье поговорим о важности анализа крови на ТТГ при планировании беременности.

Отклонения уровня гормона в крови

Наблюдается повышенное значение ТТГ в крови в случаях:

• опухоль гипофиза и тиреотропинома;
• эндемический зоб;
• раковые новообразования в щитовидной железе;
• тиреоидит Хашимото;
• при опухолях груди, легких;
• после лечения йодсодержащими препаратами;
• гипофункция щитовидки;
• при отравлении свинцом;
• после процедуры гемодиализа;
• во время приема лекарств (Преднизолон, йодиды, нейролептики и др.);
• гипотиреоз первой и второй стадии;
• при тяжелых психических отклонениях.

Показатель тиреотропного гормона ниже референтного значения наблюдается при заболеваниях:

• различные патологии гипофиза, в том числе последствия травм головы;
• некроз гипофиза в послеродовой период (синдром Шихана);
• синдром Иценко-Кущенко;
• прием лекарственных средств (аспирин, анаболические стероиды, глюкокортикоиды, гепарин и некоторые другие);
• гиперфункция щитовидной железы;
• болезнь Пламмера;
• кахексия;
• гипертиреоз при беременности;
• психические заболевания.

Значения ТТГ в крови здорового человека находится в пределах:

• новорожденные дети до 30 дней – 1…28 мкМЕ/мл;
• взрослые (не зависимо от пола) – 0,4…4,2 мкМЕ/мл;
• беременные – 0,2…3,5 мкМЕ/мл.

Отклонения гормонального фона от нормы говорит о неправильной работе гипофиза или щитовидной железы.

ТТГ расшифровка

Современный бланк анализа содержит графу референтных значений, по которым устанавливают превышение или дефицит гликопротеина в крови.

Но не всегда эти цифры должны пугать пациентов. Например, нормой для детей от 2 до 11 недель считается превышение гормона до 10 мкМЕ/мл, у подростка 14 лет предельное значение ТТГ равно 5 мкМЕ/мл.

С возрастом у ребенка наблюдается тенденция к снижению референтного показателя. У девушек и юношей 15 лет максимальный уровень ТТГ такой же, как и у взрослых – 4,2 мкМЕ/мл.

Нарушение рекомендаций врача перед забором крови может изменить показатели гормона в большую или меньшую сторону. В большинстве случаев кровь на ТТГ исследуют платно, поэтому экономьте время и финансы – сдавайте анализ правильно.

Таблица 1 – Референтные значения гормонов в сыворотке крови человека в зависимости от возраста.

Таблица 2 – Предельные значения ТТГ в крови беременных женщин

Видео на тему

Тиреотропный гормон (ТТГ) отвечает за правильное функционирование щитовидной железы, стимулирует продуцирование других гормонов железы, которые, в свою очередь, влияют на продуцирование самого тиреотропного гормона. Данный гормон называют лакмусовой бумажкой гормонального фона человека. Что же такое тиреотропный гормон и как сдавать анализ на ТТГ?

Что такое тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон (тиротропин, тиреотропин, ТТГ) – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Рецепторы тиреотропина расположены на поверхности эпителия щитовидной железы.

При воздействии тиреотропина на рецепторы щитовидной железы стимулируется выработка и активация гормона тироксина. Кроме того, с помощью ТТГ увеличивается потребление йода клетками щитовидки. Тиреотропин участвует в биосинтезе гормонов тироксина и трийодтиронина, которые являются наиболее важными гормонами роста.

Содержание тиреотропина в крови колеблется на протяжении суток. Наибольшая концентрация ТТГ в крови бывает в два–три часа ночи. К 6–8 часам утра концентрация тиреотропина незначительно понижается. Минимальные значения уровня тиреотропина в крови наблюдаются в 17–19 часов. Если человек ночью бодрствует, у него нарушается нормальный ритм секреции данного гормона. Кроме того, концентрация ТТГ в крови становится немного больше с возрастом, при этом выброс данного гормона ночью уменьшается. У беременных женщин содержание тиреотропина понижено.

Показания к анализу

Анализ крови на гормон ТТГ назначают в следующих ситуациях:

• оценка состояния щитовидной железы;
• диагностика нарушений функционирования щитовидной железы у новорожденных;
• диагностирование женского бесплодия и наблюдение за его лечением;
• контроль терапии патологий щитовидной железы;
• увеличение щитовидной железы;
• наличие симптома гипертиреоза (переизбыток гормонов щитовидной железы и йода);
• наличие симптома гипотиреоза (недостаток гормонов щитовидной железы и йода);
• задержка полового и умственного развития у детей;
• идиопатическая гипотермия (снижение общей температуры тела ниже 35ºС);
• миопатия (заболевание мышц), сердечные аритмии;
• алопеция (диффузное выпадение волос);
• депрессия;
• снижение либидо, импотенция.

Подготовка к анализу

За сутки до того, как сдавать анализ на ТТГ, необходимо исключить употребление алкогольсодержащих напитков, курение, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение.

В течение двух–трех часов перед исследованием не рекомендуется принимать пищу. Можно только пить чистую негазированную воду.

По согласованию с врачом за 48 часов перед сдачей анализа на ТТГ, нужно исключить прием тиреоидных и стероидных гормонов.

Расшифровка

Нормы тиреотропного гормона различаются, согласно различным стандартам. Поэтому расшифровку анализа может сделать только лечащий врач. При этом он будет учитывать индивидуальные особенности состояния здоровья каждого пациента.

Причины отклонений от нормы

Териотропный гормон первым реагирует на изменения состояния щитовидной железы, часто, когда еще симптомы патологи не проявляются.

Повышенное содержание ТТГ бывает при следующих заболеваниях и состояниях:

• тяжелые психические и соматические заболевания;
• развитие опухолей, в частности, опухоли гипофиза;
• недостаточность функции надпочечников;
• тиреотропинома (аденома гипофиза);
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
• синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона;
• тяжелый гестоз (поздний токсикоз) у беременных женщин;
• тиреоидит Хашимото, подострый тиреоидит;
• первичный и вторичный гипотиреоз;
• холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
• гемодиализ;
• прием некоторых лекарственных препаратов, например, Преднизолона, нейролептиков, йодидов, бета-адреноблокаторов;
• отравление свинцом.

Анализ крови на гормон ТТГ может указывать пониженное содержание данного гормона в таких случаях:

• доброкачественное образование в щитовидной железе;
• болезнь Пламмера (токсическая аденома щитовидной железы);
• сниженная функция гипофиза;
• токсический зоб;
• гипертиреоз беременных;
• травма гипофиза;
• кахексия (крайнее истощение организма);
• избыточное количество гормонов щитовидной железы в результате самолечения гормональными препаратами;
• синдром Шихана (состояние у женщины после родов, при котором гибнут клетки гипофиза);
• психологические стрессы;
• диеты, голодание.

Анализ на ТТГ при беременности

Во время беременности будущая мама должна следить за своим гормональным фоном и работой эндокринной системы. Особенно это важно до десятой недели беременности. В это время щитовидная железа ребенка еще самостоятельно не функционирует, и малыш полностью зависит от материнских гормонов. Поэтому при малейшем подозрении на неполадки работы эндокринной системы в период беременности врач назначает анализ на ТТГ.

Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего срока беременности. Он разный в каждом триместре.

Обычно у беременных женщин содержание ТТГ в крови умеренно снижено. Но, например, при многоплодной беременности уровень тиреотропного гормона понижается значительно. Подавление содержания данного гормона в крови нередко сопровождается частыми рвотами.

ТТГ – это сокращённое обозначение тиреотропного гормона — гормона гипофиза, стимулирующего деятельность щитовидной железы. Он является одним из основных гомоном в организме человека и отвечает за полноценное функционирование очень важного органа – щитовидной железы. Вырабатывается гормон в головном мозге в гипофизе. Вещество являются стимулятором выделения щитовидной железой тироксина и трийдтиронина – гормонов, которые отвечают за полноценное функционирование основных систем в организме, а также правильный жировой обмен. По этой причине нарушение в выработке данных гормонов грозит для здоровья серьёзными последствиями.

Для того чтобы обнаружить нарушения, показан анализ крови ТТГ. Такое обследование чаще всего приходится проходить женщинам, которые в 10 раз чаще, чем мужчины, страдают от нарушений в работе гипофиза и щитовидной железы. В подавляющем большинстве случаев кровь на определение гормонов ТТГ сдают одновременно с кровью на выявление гормонов щитовидной железы. Расшифровкой анализа крови ТТГ занимается эндокринолог. По его результатам он назначает больному лечение с применением тех или иных препаратов. Как правило, при правильно подобранной терапии удаётся в короткий срок нормализовать состояние больного.

Какие действия на организм производит ТТГ?

Помимо регулирования работы щитовидки, гормон также воздействует и на весь организм в целом. Вещество необходимо, чтобы протекали следующие процессы:

• полноценная выработка белков;
• поддержание правильного теплового обмена;
• активация процессов метаболизма;
• качественный синтез нуклеиновых кислот;
• качественный синтез фосфолипидов;
• правильное образование эритроцитов;
• правильный глюкозный обмен;
• правильное усвоение йода клетками щитовидной железы;
• стимуляция аденилатциклазы.

Также без действия тиреотропного гормона невозможна полноценная мышечная активность, полноценное мышление, насыщение кислородом тканей, созревание яйцеклеток.

Норма гормона в крови по возрастам

Когда проводят биохимический анализ крови, нарушение ТТГ определяются исходя из общепринятых норм. В зависимости от возраста, норма гормона изменяется следующим образом:

Иногда в разных лабораториях в анализах одного и того же человека может иметь место расхождение на 0,2, что считается нормой. Это отклонение, как правило, бывает связано с реактивами, которые используются для исследования крови на тиреотропный гормон.

При каких заболеваниях наблюдается повышение гормона

Причин для повышения гормонов достаточно много. Анализ крови на ТТГ может оказаться повышенным в следующих случаях:

• удаление щитовидной железы;
• проведение терапии заболеваний щитовидной железы при помощи радиоактивного йода;
• аутоиммунные заболевания, при которых происходит разрушение клеток щитовидной железы клетками организма, принимающими здоровые ткани за патологические;
• травматические повреждения щитовидной железы;
• особо тяжёлый йододефицит;
• раковые опухоли, поразившие щитовидную железу;
• недостаточность в работе надпочечников врождённой природы;
• чрезмерная функция гипоталамуса;
• доброкачественные новообразования гипофиза;
• нарушение чувствительности тканей организма к гормонам, выделяемым щитовидной железой;
• тяжёлые вирусные инфекции;
• сильный стресс;
• сильные физические перегрузки;

В том случае если человеку назначается лечение при помощи лекарств, которые могут нарушить уровень гормонов, показано регулярно сдавать анализ на гормоны ТТГ. Это позволит своевременно выявлять нарушения и проводить необходимую корректировку состояния.

Симптомы повышенного ТТГ

О том, что гормональный фон повышен, свидетельствует ряд признаков. Сдавать анализ ТТГ необходимо в следующих случаях, когда наблюдаются:

• набор веса;
• отёчность губ, век, языка и конечностей;
• частый озноб;
• общая мышечная слабость;
• депрессивные состояния;
• частая бессонница;
• нарушения памяти;
• замедленный пульс ниже 55 ударов в минуту;
• повышенная ломкость ногтей;
• чрезмерное выпадение волос;
• чрезмерная бледность кожи;
• склонность к запорам;
• особая болезненность и скудность менструации;
• потеря сексуального желания;
• мастопатия.

Данная симптоматика является прямым показанием для посещения врача, который и даст направление на анализ крови на ТТГ. Все симптомы разом появляются только в том случае, если уровень гормонов нарушен очень сильно. При несильных нарушениях проявляется только часть признаков и в незначительной интенсивности. Несмотря на то что в этот момент сильного дискомфорта состояние не вызывает, игнорировать его не следует.

Нетрудно догадаться, что гипофиз повышением синтеза ТТГ пытается «заставить» производить Т3 и Т4, которых явно не хватает. Поэтому, в первую очередь, высокий уровень ТТГ говрит о снижении функции щитовидной железы — гипотиреозе, или микседеме.

Причины пониженного ТТГ

Причины пониженных гормонов могут быть разные. Встречается патология значительно реже, чем предыдущая, но всё же забывать о ней не следует. Чаще всего пониженный ТТГ отмечается при значительном повышении уровня тиреоидных гормонов. Анализ крови в этом случае сдаётся на показатели щитовидной железы ТТГ и ещё многие гормоны. Патологию наиболее часто вызывают следующие факторы:

• базедова болезнь и гипертиреоз (тиреотоксикоз);
• опухолевые образования щитовидной железы;
• опухоли головного мозга;
• метастазирование рака в гипофиз;
• травматические повреждения головного мозга;
• воспаления головного мозга;
• травматические состояния, при которых присутствует острая боль;
• заболевания, сопровождающиеся острой болью;
• приём ряда лекарственных препаратов.

Не редки случаи, когда дефицит ТТГ вызывается приёмом лекарственных средств – аналогов гормонов щитовидной железы. По этой причине достаточно часто больному назначается в период лечения анализ крови на гормоны ТТГ.

Симптомы пониженного уровня ТТГ

Сдать анализ на ТТГ необходимо и при симптомах его пониженного уровня. Основными из них являются:

• снижение массы тела;
• образование зоба;
• повышенная температура тела максимум до 37,5;
• усиленный аппетит;
• учащённый стул;
• тахикардия;
• сердечная недостаточность;
• повышенная хрупкость костей;
• неврастенические нарушения в работе психики;
• панические атаки;
• выраженная мышечная слабость;
• недостаточно частое моргание;
• широко распахнутые глаза;
• ощущение инородного тела в глазах, пучеглазие;
• повышенная сухость слизистой глаза;
• повышенная сухость кожи.

Все эти симптомы говорят о гипертиреозе. Избыток гормонов щитовидной железы приводит к тому, что стимулировать ее незачем, и секреция ТТГ просто прекращается. Эти симптомы являются показанием для того, чтобы сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ (tsh). Отказываться от исследований крови на гормоны в таком состоянии не следует, так как это может привести к тому, что будет пропущено начало развития серьёзной патологии в тяжёлой форме, лечение которой окажется крайне тяжёлым и сложным. Нужность сдачи анализа всегда должна определяться врачом, а не пациентом.

Показания к проведению анализа на ТТГ

Биохимию – анализ крови на гормоны ТТГ назначают по многим причинам. Необходимость сдать анализ крови возникает в следующих случаях:

• подозрения на наличие гипотиреоза со скрытым течением;
• аменорея;
• женское бесплодие при нормальном состоянии половых органов;
• облысение;
• частые депрессии;
• ухудшение работы мышц (в особенности мышц конечностей);
• значительное понижение температуры тела без выраженных причин;
• отставание в половом развитии;
• отставание в умственном развитии;
• снижение либидо;
• импотенция;
• аритмия при отсутствии патологии сердечной мышцы;
• усталость.

В том случае если у врача появляются подозрения на необходимость провести гормональную терапию, он назначает анализ на ТТГ. Изучив результаты анализов, специалист подбирает больному оптимальное лечение.

Подготовка к сдаче анализа

Зная, что такое ТТГ, очень важно правильно подготовиться сдавать анализы на ТТГ. Так как на гормональный фон в организме человека влияют очень многие факторы, при несоблюдении рекомендаций понять, о чём говорит результат исследования, окажется невозможно. Результаты анализа расшифровываются исходя из того, что больной перед забором крови предшествующий день соблюдал определённые рекомендации. Как правильно сдать анализ, информирует врач, дающий на него направление. Если этого не сделано, информацию о том, как правильно сдать кровь для анализа ТТГ, можно узнать у медсестры, занимающейся забором материала.

В первую очередь на показатель гормона в крови влияет употребление пищи, и потому, когда готовятся сдавать анализы на гормоны, следует отказаться от употребления пищи не менее чем за 12 часов. Также для того чтобы тест показал ТТГ правильно, за 5 дней до него отказываются от продуктов, негативно влияющих на гормональную систему, и потому исключают жирную еду, алкоголь, лимонады и фаст-фуд. Если этого не сделать, то те значения, что показывает результат анализа ТТГ, не будут соответствовать реальной картине и сдавать анализ на ТТГ придется заново.

Для любителей сигарет актуален вопрос о том, сколько времени нельзя курить перед тем, как сдавать кровь на гормон ТТГ. В идеале, конечно, отказаться от вредной привычки за несколько дней до забора материала, но если это невозможно – хватит и 4 часов перед процедурой, которые будут проведены без сигареты.

Когда делается анализ, нет ограничений на жидкость, если, конечно, человек пьёт только чистую, негазированную воду. Пить её можно в любом объёме и даже непосредственно перед сдачей анализа крови. В том случае если желание поесть до процедуры оказывается непреодолимым, разрешается выпить чашку тёплого, некрепкого зелёного чая. В таком количестве он не изменит картину крови, но устранит неприятное чувство голода. Этот напиток, но уже крепко заваренный, рекомендован после забора крови в том случае, если после него ощущается слабость и головокружение.

Когда человек готовится к анализу, на период в 5 дней до него необходимо по возможности отказаться от лекарственных препаратов, так как они могут нарушить картину, что означает недостоверность результатов и, как следствие, неправильность дальнейшего лечения. Если нельзя отказаться от медикаментов, все же есть способ, как можно правильно сдать анализ ТТГ. В такой ситуации правила сдачи биохимического анализа устанавливают необходимость проинформировать врача, осуществляющего забор крови, какие средства и в каком объёме были приняты и за сколько времени до анализа, что значит, что результат будет определяться с учётом возможной погрешности по специальной таблице. Чаще всего это касается взрослых, принимающих жизненно необходимые препараты.

Отдельного внимания заслуживает взятие материала для анализа у женщин. Их часто интересует вопрос о том, как сдавать кровь во время менструального цикла. Данное состояние не влияет на показатель ТТГ, что позволяет проводить анализ.

Сдаётся анализ в утренние часы, когда гормональный уровень ещё не изменен физическими нагрузками и стрессом, в период с 8 утра до 12 часов дня. Берется кровь из вены. После процедуры есть можно сразу же.

Зная, как сдать анализ правильно, можно получить максимально точный результат, что даст врачу все необходимые данные для грамотной терапии.