Care este principiul placebo? Ce este efectul placebo și cum funcționează. Acest lucru este, de asemenea, interesant

În 1944, în timpul bătăliilor pentru sudul Italiei, medicul militar american Henry Beecher rămâne fără morfină. El injectează un soldat rănit cu ser fiziologic în loc de analgezice și este surprins să constate că durerea dispare, în ciuda absenței complete a substanței active. Aceasta a fost una dintre primele descrieri medicale ale efectului placebo, ale cărui rădăcini pot fi găsite în ritualurile antice de vindecare.

De ce o substanță care nu are proprietăți medicinale, cu toate acestea funcționează și uneori destul de eficient?

Adesea, efectul placebo este considerat doar o piedică - un fel de iluzie subiectivă cauzată de auto-înșelăciune. Un medicament trebuie să funcționeze „cu adevărat”, altfel nu este un medicament. Medicina oficială lasă deoparte tot ceea ce este subiectiv, așa că medicii stigmatizează homeopatia și insistă asupra unor studii clinice stricte, care sunt concepute pentru a exclude efectul autohipnozei.

Dar destul de strict Cercetare științifică Studiile efectuate în ultimele decenii arată că efectul placebo nu este o înșelăciune sau o ficțiune mecanismul său este mult mai profund. Un placebo afectează sistemul nervos, hormonal și chiar imunitar, restructurand funcționarea creierului și, prin intermediul acestuia, alte funcții ale organismului. Se observă îmbunătățiri în astm, boli cardiovasculare, tulburări gastrointestinale și nervoase, anxietate și depresie.

Se pare că pur și simplu a crede în vindecare are potențial de vindecare. Desigur, efectul placebo are limitări semnificative (încă nu merită tratarea cancerului cu bile de zahăr), dar efectele sale pozitive sunt cel puțin demne de atenție. Cercetările asupra efectului placebo arată că corpurile noastre sunt mult mai strâns legate de mintea noastră decât se crede în mod obișnuit.

Cum să tratezi autismul cu soluție de sare

În 1996, Carolee Horvath, medic gastroenterolog la Universitatea din Maryland, efectuează o endoscopie unui băiețel de doi ani cu autism. După procedură, copilul se simte brusc mult mai bine. Somnul și funcția intestinală se îmbunătățesc, dar schimbările nu se limitează la asta: băiatul începe să comunice mai mult, menține contactul vizual și repetă cuvintele pe cartonașe.

Părinții decid că problema este un hormon numit secretină, care se administrează înainte de procedura de activare a pancreasului. Mai multe injecții de testare sunt efectuate cu același efect și, în curând, știrile uimitoare apar în mass-media: a fost găsit un remediu pentru autism! Sute de familii sunt dornice să obțină această substanță prețuită, iar rapoartele sunt în creștere despre copiii care au fost ajutați de secretină ca niciun alt medicament.

Dar eficacitatea hormonului trebuia confirmată prin studii clinice. În astfel de studii, efectul medicamentului este comparat cu un placebo și nici pacienții, nici medicii nu trebuie să știe unde este manechinul și unde este substanța activă. Dacă nu există nicio diferență în rezultat, atunci medicamentul este considerat ineficient.

Secretina nu a trecut acest test. Efectul uimitor al hormonului s-a dovedit a fi o iluzie. Dar altceva este surprinzător: chiar și acei subiecți cărora li s-au administrat pur și simplu injecții cu soluție salină în timpul studiilor clinice s-au simțit de fapt mai bine - simptomele lor de autism au scăzut cu aproximativ 30%.

Secretina chiar funcționează, dar substanța în sine nu a avut nimic de-a face cu ea.

Efectul placebo este de obicei atribuit așteptărilor și convingerilor pacientului. Dar cu greu Copil mic cu autism pot înțelege ce fel de medicament li se administrează și la ce efecte ar trebui să se aștepte de la acesta. Ulterior, cercetătorii au ajuns la concluzia că are legătură cu părinții, situația cu luarea medicamentului și hype-ul care s-a ridicat în preajma secretinei. Ca urmare, părinții și medicii au atribuit orice modificări pozitive în comportamentul copilului efectului medicamentului, mai des au intrat în contact cu el și au încercat să-l implice în interacțiune.

Secretina a schimbat percepția și mediul, astfel încât semnele de autism au devenit mai puțin evidente. Acest lucru nu înseamnă că este de fapt tratat cu acest hormon. Dar acest lucru nu face efectul mai puțin surprinzător.

Cum funcționează un placebo?

Boala Parkinson, care apare adesea la bătrânețe, îngreunează mișcarea, provoacă tremurarea membrelor și afectează postura unei persoane. Cauza bolii este distrugerea celulelor care produc neurotransmitatorul dopamina. Simptomele parkinsonismului pot fi parțial ameliorate prin utilizarea unei substanțe numite levedopa, pe care organismul o transformă în dopamină.

Dar, în multe cazuri, un placebo funcționează la fel de eficient. Neurologul canadian John Stessl a arătat că după ce au luat pastile false, creierul pacienților este plin de dopamină, de parcă ar fi luat medicamentul adevărat. Tremorul dispare imediat, corpul se îndreaptă. Chiar gândul că ai luat substanța activă elimină simptomele bolii. Acest efect poate fi urmărit până la un singur neuron.

Din acest exemplu, devine clar că un placebo determină creierul să producă dopamină suplimentară. Efectele de calmare a durerii, la rândul lor, sunt furnizate de eliberarea de endorfine, care sunt uneori numite „calmante naturale”.

De fapt, efectul placebo nu este o singură reacție, ci un întreg set de efecte care folosesc capacitățile naturale ale corpului nostru.

Neurologul italian Fabrizio Benedetti a studiat efectul unui placebo asupra răului de înălțime, care apare ca urmare a lipsei de oxigen în aerul subțire. S-a dovedit că placebo reduce producția de prostaglandine, care dilată vasele de sânge pentru a satura corpul cu oxigen și, în același timp, duc la dureri de cap severe, greață și amețeli. Subiecții au respirat oxigen artificial, iar nivelurile de prostaglandine din sânge au scăzut.

Se crede că placebo funcționează eficient doar dacă pacientul crede că medicamentul său este „real”. Acest lucru ridică dileme etice serioase: este posibil să prescrii un medicament fictiv pretinzând că nu este deloc fictiv?

Profesorul Ted Kaptchuk de la Harvard Medical School din Boston a încercat să rezolve această problemă. Jumătate dintre pacienții săi cu sindrom de colon iritabil li s-a spus că capsulele pe care le-au primit nu conțin substanțe active, dar pot actiona prin influenta constiintei asupra corpului, declansand procese de autovindecare. Ca urmare, starea lor s-a îmbunătățit mult mai mult decât cei care nu au fost tratați deloc. Același lucru s-a întâmplat și la pacienții cu depresie și migrene.

Antropologul Dan Moerman de la Universitatea din Michigan consideră că ingredientul activ din orice terapie are sens.

Se poate presupune că trecerile și vrăjile obișnuiau să facă nu mai puțin o impresie decât hainele albe și categoriile de diagnostic de astăzi. Din acest punct de vedere, diferența dintre „real” și „fictiv” nu mai pare atât de impenetrabilă. Efectul placebo este o reacție semantică care se deplasează la nivelul corpului și primește întruchipare fizică.

Este efectul semantic care explică următoarele caracteristici ale efectului placebo:

Tabletele mari sunt mai eficiente decât cele mici.
- Pastilele scumpe sunt mai eficiente decât cele ieftine.
- Cu cât impactul este mai radical, cu atât efectul este mai puternic: operația este mai bună - injecțiile, care sunt mai bune decât capsulele, care sunt mai bune decât tabletele.
- Pastilele colorate sunt mai bune decât cele albe, albastrul calmează, roșul ameliorează durerea, verdele ameliorează anxietatea.
- Efectul placebo diferă de la cultură la cultură și de la individ la individ.

Acest lucru explică, de asemenea, limitările efectului placebo. Poate ameliora unele simptome, poate schimba presiunea arterială, îmbunătățește starea de bine, dar nu va satura sângele cu oxigen și nu va expulza o infecție patogenă din plămâni (deși poate spori reacțiile imune). Efectul placebo pare a fi cel mai puternic atunci când probleme mentale- dependență, depresie și anxietate.

În 2009, psihologul Irving Kirsch a descoperit că antidepresivele populare care au inundat literalmente piața farmaceutică din SUA erau aproape aceeași ca eficiență ca placebo. Valium, care este adesea folosit pentru tulburările de anxietate, nu funcționează dacă pacienții nu știu că îl iau.

Aproape toți medicii prescriu uneori placebo pacienților lor. Într-un studiu american din 2008, jumătate dintre cei chestionați au recunoscut acest lucru; în contextul rus, această cifră ar fi probabil și mai mare. Iată doar câteva medicamente populare a căror acțiune se bazează pe efectul placebo: Arbidol, Afobazol, Anaferon, Oscillococcinum, majoritatea nootropicelor și multe alte medicamente.

Efectul placebo are și o latură întunecată - așa-numita. „efectul nocebo” (din latinescul „a face rău”). După ce ați citit instrucțiunile pentru medicament, puteți descoperi efecte secundare neplăcute care altfel nu ar apărea. Dacă credeți că încălcarea unui tabu implică o moarte sigură și apoi atingeți accidental mâncarea șefului, probabil că veți muri de fapt. Poate așa funcționează ochiul rău și blestemele voodoo.

Mecanismele de acțiune ale placebo și nocebo sunt identice, iar ambele efecte pot însoți orice procedură de tratament. Acesta este mecanismul prin care psihicul nostru interpretează evenimentele curente, atribuindu-le un sens bun sau rău.

Este imposibil să scapi de efectul placebo în medicină, la fel cum este imposibil să separăm sănătatea fizică de bunăstarea psihologică.

Ar fi o greșeală să credem că „toate bolile vin din minte”, traumele subconștiente sau gândirea greșită. Dar conștiința are Proprietăți de vindecare. Pentru a recunoaște acest lucru, nu mai trebuie să alunecăm în misticism, abandonând căutarea dovezilor și gândirea rațională.

În 1944, în timpul bătăliilor pentru sudul Italiei, medicul militar american Henry Beecher rămâne fără morfină. El injectează un soldat rănit cu ser fiziologic în loc de analgezice și este surprins să constate că durerea dispare, în ciuda absenței complete a substanței active. Aceasta a fost una dintre primele descrieri medicale ale efectului placebo, ale cărui rădăcini pot fi găsite în ritualurile antice de vindecare.

De ce o substanță care nu are proprietăți medicinale acționează totuși și uneori destul de eficient?

Adesea, efectul placebo este considerat doar o piedică - un fel de iluzie subiectivă cauzată de auto-înșelăciune. Un medicament trebuie să funcționeze „cu adevărat”, altfel nu este un medicament. Medicina oficială lasă deoparte tot ceea ce este subiectiv, așa că medicii stigmatizează homeopatia și insistă asupra unor studii clinice stricte, care sunt concepute pentru a exclude efectul autohipnozei.

Dar cercetări științifice destul de riguroase efectuate în ultimele decenii arată că efectul placebo nu este o înșelăciune sau o ficțiune, mecanismul său este mult mai profund. Un placebo afectează sistemul nervos, hormonal și chiar imunitar, restructurand funcționarea creierului și, prin intermediul acestuia, alte funcții ale organismului. Se observă îmbunătățiri în astm, boli cardiovasculare, tulburări gastrointestinale și nervoase, anxietate și depresie.

Se pare că pur și simplu a crede în vindecare are potențial de vindecare. Desigur, efectul placebo are limitări semnificative (încă nu merită tratarea cancerului cu bile de zahăr), dar efectele sale pozitive sunt cel puțin demne de atenție. Cercetările asupra efectului placebo arată că corpurile noastre sunt mult mai strâns legate de mintea noastră decât se crede în mod obișnuit.

Cum să tratezi autismul cu soluție de sare

În 1996, Carolee Horvath, medic gastroenterolog la Universitatea din Maryland, efectuează o endoscopie unui băiețel de doi ani cu autism. După procedură, copilul se simte brusc mult mai bine. Somnul și funcția intestinală se îmbunătățesc, dar schimbările nu se limitează la asta: băiatul începe să comunice mai mult, menține contactul vizual și repetă cuvintele pe cartonașe.

Părinții decid că problema este un hormon numit secretină, care se administrează înainte de procedura de activare a pancreasului. Mai multe injecții de testare sunt efectuate cu același efect și, în curând, știrile uimitoare apar în mass-media: a fost găsit un remediu pentru autism! Sute de familii sunt dornice să obțină această substanță prețuită, iar rapoartele sunt în creștere despre copiii care au fost ajutați de secretină ca niciun alt medicament.

Dar eficacitatea hormonului trebuia confirmată prin studii clinice. În astfel de studii, efectul medicamentului este comparat cu un placebo și nici pacienții, nici medicii nu trebuie să știe unde este manechinul și unde este substanța activă. Dacă nu există nicio diferență în rezultat, atunci medicamentul este considerat ineficient.

Secretina nu a trecut acest test. Efectul uimitor al hormonului s-a dovedit a fi o iluzie. Dar altceva este surprinzător: chiar și acei subiecți cărora li s-au administrat pur și simplu injecții cu soluție salină în timpul studiilor clinice s-au simțit de fapt mai bine - simptomele lor de autism au scăzut cu aproximativ 30%.

Secretina chiar funcționează, dar substanța în sine nu a avut nimic de-a face cu ea.

Efectul placebo este de obicei atribuit așteptărilor și convingerilor pacientului. Dar este puțin probabil ca un copil mic cu autism să înțeleagă ce fel de medicament i se administrează și la ce efecte se poate aștepta de la acesta. Ulterior, cercetătorii au ajuns la concluzia că are legătură cu părinții, situația de a lua medicamentul și hype-ul care s-a ridicat în preajma secretinei. Ca urmare, părinții și medicii au atribuit orice modificări pozitive în comportamentul copilului efectului medicamentului, mai des au intrat în contact cu el și au încercat să-l implice în interacțiune.

Secretina a schimbat percepția și mediul, astfel încât semnele de autism au devenit mai puțin evidente. Acest lucru nu înseamnă că este de fapt tratat cu acest hormon. Dar acest lucru nu face efectul mai puțin surprinzător.

Cum funcționează un placebo?

Boala Parkinson, care apare adesea la bătrânețe, îngreunează mișcarea, provoacă tremurarea membrelor și afectează postura unei persoane. Cauza bolii este distrugerea celulelor care produc neurotransmitatorul dopamina. Simptomele parkinsonismului pot fi parțial ameliorate prin utilizarea unei substanțe numite levedopa, pe care organismul o transformă în dopamină.

Dar, în multe cazuri, un placebo funcționează la fel de eficient. Neurologul canadian John Stessl a arătat că după ce au luat pastile false, creierul pacienților este plin de dopamină, de parcă ar fi luat medicamentul adevărat. Tremorul dispare imediat, corpul se îndreaptă. Chiar gândul că ai luat substanța activă elimină simptomele bolii. Acest efect poate fi urmărit până la un singur neuron.

Din acest exemplu, devine clar că un placebo determină creierul să producă dopamină suplimentară. Efectele analgezice, la rândul lor, sunt asigurate de producția de endorfine, care sunt uneori numite "calmante naturale ale durerii".

De fapt, efectul placebo nu este o singură reacție, ci un întreg set de efecte care folosesc capacitățile naturale ale corpului nostru.

Neurologul italian Fabrizio Benedetti a studiat efectul unui placebo asupra răului de înălțime, care apare ca urmare a lipsei de oxigen în aerul subțire. S-a dovedit că placebo reduce producția de prostaglandine, care dilată vasele de sânge pentru a satura corpul cu oxigen și, în același timp, duc la dureri de cap severe, greață și amețeli. Subiecții au respirat oxigen artificial, iar nivelurile de prostaglandine din sânge au scăzut.

Se crede că placebo funcționează eficient doar dacă pacientul crede că medicamentul său este „real”. Acest lucru ridică dileme etice serioase: este posibil să prescrii un medicament fictiv pretinzând că nu este deloc fictiv?

Profesorul Ted Kaptchuk de la Harvard Medical School din Boston a încercat să rezolve această problemă. Jumătate dintre pacienții săi cu sindrom de colon iritabil li s-a spus că capsulele care li s-au administrat nu au substanțe active, dar pot funcționa prin influența minții asupra corpului, declanșând procese de autovindecare. Drept urmare, starea lor s-a îmbunătățit mult mai mult decât cei care nu au fost tratați deloc. Același lucru s-a întâmplat și la pacienții cu depresie și migrene.

Antropologul Dan Moerman de la Universitatea din Michigan consideră că ingredientul activ din orice terapie are sens.

Se poate presupune că trecerile și vrăjile obișnuiau să facă nu mai puțin o impresie decât hainele albe și categoriile de diagnostic de astăzi. Din acest punct de vedere, diferența dintre „real” și „fictiv” nu mai pare atât de impenetrabilă. Efectul placebo este o reacție semantică care se deplasează la nivelul corpului și primește întruchipare fizică.

Este efectul semantic care explică următoarele caracteristici ale efectului placebo:

• Tabletele mari sunt mai eficiente decât cele mici.
• Pastilele scumpe sunt mai eficiente decât cele ieftine.
• Cu cât impactul este mai radical, cu atât efectul este mai puternic: operația este mai bună decât injecțiile, care sunt mai bune decât capsulele, care sunt mai bune decât tabletele.
• Pastilele colorate sunt mai bune decât cele albe, albastrul este calmant, roșu este un analgezic, verdele ameliorează anxietatea.
• Efectul placebo diferă de la cultură la cultură și de la individ la individ.

Acest lucru explică, de asemenea, limitările efectului placebo. Poate ameliora unele simptome, poate modifica tensiunea arterială, poate îmbunătăți starea de bine, dar nu va satura sângele cu oxigen și nu va elimina o infecție patogenă din plămâni (deși poate spori reacțiile imune). Efectul placebo pare a fi cel mai puternic în tulburările mintale, cum ar fi dependența, depresia și anxietatea.

În 2009, psihologul Irving Kirsch a descoperit că antidepresivele populare care au inundat literalmente piața farmaceutică din SUA au aproape aceeași eficacitate ca placebo. Valium, care este adesea folosit pentru tulburările de anxietate, nu funcționează dacă pacienții nu știu că îl iau.

Aproape toți medicii prescriu uneori placebo pacienților lor. Într-un studiu american din 2008, jumătate dintre cei chestionați au recunoscut acest lucru; în contextul rus, această cifră ar fi probabil și mai mare. Iată doar câteva medicamente populare a căror acțiune se bazează pe efectul placebo: Arbidol, Afobazol, Anaferon, Oscillococcinum, majoritatea și multe alte medicamente.

Efectul placebo are și o latură întunecată - așa-numita. „efectul nocebo” (din latină „Voi face rău”). După ce ați citit instrucțiunile pentru medicament, puteți descoperi efecte secundare neplăcute care altfel nu ar apărea. Dacă credeți că încălcarea unui tabu implică o moarte sigură și apoi atingeți accidental mâncarea șefului, probabil că veți muri de fapt. Poate așa funcționează ochiul rău și blestemele voodoo.

Mecanismele de acțiune ale placebo și nocebo sunt identice, iar ambele efecte pot însoți orice procedură de tratament. Acesta este mecanismul prin care psihicul nostru interpretează evenimentele curente, atribuindu-le un sens bun sau rău.

Este imposibil să scapi de efectul placebo în medicină, la fel cum este imposibil să separăm sănătatea fizică de bunăstarea psihologică.

Ar fi o greșeală să credem că „toate bolile vin din minte”, traumele subconștiente sau gândirea greșită. Dar conștiința are proprietăți vindecătoare. Pentru a recunoaște acest lucru, nu mai trebuie să alunecăm în misticism, abandonând căutarea dovezilor și gândirea rațională.

Unele surse definesc efectul placebo ca fiind un medicament prescris pentru a satisface dorinta pacientului, mai degraba decat pentru a avea un efect terapeutic. Literatura de specialitate descrie cazuri în care un medic a prescris pacienților unul sau altul medicament care nu era dotat cu o proprietate eficientă, dar în același timp pacienților li s-a spus că medicamentul este foarte eficient.

Ca urmare a unui astfel de tratament, starea de bine a pacienților s-a îmbunătățit de fapt. Au existat cazuri când pacienții au prezentat și efecte concomitente atribuite medicamentelor pe care le luau.

Deși, de fapt, nu au existat componente caracterizate printr-un efect similar în medicament. Acest lucru se explică prin faptul că, sub influența autohipnozei, procesele de autovindecare sunt lansate în corpul unei persoane care ia un placebo.

Un efect placebo este un efect asupra organismului atunci când un tratament ineficient din punct de vedere medical produce rezultate pozitive bazate pe capacitatea organismului de a se vindeca singur. Schimbarea subiectivă sau reală a stării de sănătate depinde de încrederea psihologică a pacientului în eficacitatea tratamentului.

De regulă, se folosesc medicamente cu efect neutru, iar efectul pozitiv este asociat fie cu o îmbunătățire naturală a stării de bine a pacientului în timpul recuperării, fie cu autohipnoza despre utilitatea acestui tratament. Este cunoscută și reacția opusă la placebo - nocebo, tradus din latină care înseamnă „voi face rău”.

Imaginea arată ce este - efectul Placebo.

Într-o situație în care pacientul este convins că tratamentul efectuat este ineficient, există o mare probabilitate ca starea pacientului să se agraveze. Adesea, în astfel de situații, se observă simptome negative care nu ar putea fi cauzate de medicamentul luat. Pacienții asociază apariția acestor simptome cu efectul medicamentului.

Clasificare

Efectul placebo este o proprietate care a fost studiată de ceva timp, dar încă nu a fost obținută o definiție clară. Cel mai adesea aceasta se referă la proceduri sau medicamente a căror utilizare, din punct de vedere medical, are un efect neutru. Pe baza acestui fapt, conceptul de placebo poate include nu numai omniprezentul medicamentele.

Acest efect se extinde la o gamă mai largă de produse.

• Medicamente. Companiile farmacologice produc un număr considerabil de medicamente, a căror eficacitate rămâne îndoielnică. Desigur, astfel de medicamente nu sunt destinate tratamentului boală gravă. Dar pentru tratamentul bolilor minore, pot fi prescrise medicamente, a căror eficacitate se bazează pe încrederea pacientului în efectele benefice ale medicamentului asupra sănătății.

• Intervenții chirurgicale imaginare. Istoricul medicinei prezintă cazuri în care intervențiile chirurgicale au fost doar sugerate pacienților, dar nu au fost efectiv efectuate. Un rol important l-au jucat pregătirea preoperatorie fiabilă a pacientului și manipulările adecvate după operația „efectuată”. Atunci când în fața pacientului a fost efectuată o performanță de încredere, convingându-l de realitatea intervenției chirurgicale, corpul pacientului a reacționat în consecință.
• acupunctura. Această metodă de vindecare este de origine orientală. Convingerea că prin injectarea ace în anumite puncte ale corpului, se poate scăpa de afecțiuni, iar în prezent ajută la tratamentul multor pacienți.
• Homeopatie. Eficacitatea medicamentelor care sunt numite în mod obișnuit homeopatice provoacă multe controverse, dar utilizarea lor este destul de răspândită.

Pentru cine lucrează placebo?

Un efect placebo este un remediu care se poate manifesta diferit pentru diferite persoane. Practica consumului de droguri arată că la copii tratamentul cu suzete este mai eficient decât la mulți adulți. Rezultate pozitive Terapia cu medicamente similare pentru pacienții cu tulburări mintale oferă, de asemenea, beneficii.

Această formă de tratament este cea mai eficientă pentru persoanele care sunt mai sugestive decât pentru cei care pun întrebări și verifică din nou orice remediu. Pentru acesta din urmă, rezultatul va fi cel mai probabil zero. Persoanele susceptibile, care iau un medicament inactiv, nu numai că experimentează senzații corespunzătoare tratamentului, dar pot observa și manifestări asupra lor. efecte secundare, pe care medicamentul luat nu le poate produce.

Uz practic

• În zilele noastre, placebo sunt adesea prescrise pacienților care sunt predispuși să caute manifestări ale diferitelor boli. Deoarece în astfel de cazuri boala există doar în capul pacientului, este mai indicat să o tratați cu metode bazate pe sugestie pentru a evita efectele inutile ale medicamentului asupra organismului.
• Medicamentele placebo sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă pentru a monitoriza efectele noilor medicamente.
• De asemenea, tratamentul dependenței de alcool și droguri nu este complet fără medicamente placebo. În timpul procesului de tratament, pacienților li se insuflă dorința de a scăpa de boală.

• Placebo sunt, de asemenea, utilizați eficient în psihiatrie. Tratamentul bazat pe sugestie poate corecta cu ușurință diverse anomalii mentale, fie că este vorba de depresie, tulburări de somn sau abateri de la norma în sfera sexuală.
• Medicamentele placebo sunt folosite și în sport. Convingerea sportivului că amestecul pe care îl ia este dopaj ajută la îmbunătățirea performanței.
• Medicamentele false ajută la eliminarea bolilor de natură psihosomatică, deoarece influența psihicului asupra corpului uman este mai ușor de eliminat cu ajutorul sugestiei.

Caracteristici psihologice

Efectul placebo se bazează pe sugestie, astfel încât această metodă este cea mai utilizată de psihologi și psihiatri. Domeniul de utilizare nu se limitează la tratamentul oricăror anomalii în stare mentala. Această proprietate este inclusă în procesele educaționale și educaționale pentru a obține un efect mai mare în dezvoltarea și stabilizarea pacienților de orice grupă de vârstă.

O componentă fundamentală a procesului de vindecare folosind efectul placebo este pregătire corespunzătoare la recuperare.

Sentimentul impactului pozitiv al tratamentului aplicat asupra stării pacientului devine o condiție prealabilă pentru îmbunătățirea reală. Convingerea pacientului că medicamentul utilizat este înzestrat cu proprietăți specifice ajută la mobilizarea resurselor proprii ale organismului pentru a învinge boala.

Mecanismul de efect în medicină

Din punct de vedere medical, mecanica efectului placebo este că, sub influența așteptărilor conștiente și inconștiente, corpul uman declanșează anumite mecanisme de activitate vitală. Organismul începe să producă anumiți hormoni, enzime sau alte substanțe care afectează procesele fiziologice.

Manifestarea externă a acestor modificări poate fi ameliorarea durerii, reducerea oboselii, anxietatea și alte simptome negative, pe care utilizarea medicamentului a avut drept scop combaterea.

Uz practic

Efectul autohipnozei poate fi însoțit de utilizarea de medicamente, precum și de alte tipuri de terapie și chiar de intervenții chirurgicale. Terapia se poate reduce doar la sugestie. Această formă de influență medicală asupra organismului se numește metoda placebo.

Factorul decisiv este pregătirea solului pentru tratament. Pacientul trebuie să creadă în eficacitatea manipulărilor efectuate. Numai în acest caz organismul său va da un răspuns adecvat la tratament.

Medicamente considerate placebo

Deoarece tratamentele care utilizează efectul placebo se bazează în mare măsură pe înșelăciune sau autoînșelăciune de către pacient, utilizarea placebo-urilor este destul de controversată. Cu toate acestea, companiile farmacologice moderne continuă să dezvolte și să introducă pe piață noi medicamente de acest tip.

Din întreaga listă de medicamente utilizate de medici astăzi, a treia parte este formată din medicamente placebo. De regulă, astfel de medicamente sunt destul de scumpe, dar inspiră încredere atât medicilor, cât și pacienților.

Unele dintre cele mai comune medicamente placebo includ:

Intervenție chirurgicală

Oamenii de știință au efectuat studii privind prezența unui efect placebo în timpul intervențiilor chirurgicale. În urma experimentelor s-a constatat că o operație chirurgicală aranjată corespunzător, deși nu este efectiv efectuată, produce un efect asemănător unei intervenții chirurgicale reale.

Primele operații imaginare au fost efectuate la mijlocul secolului trecut în SUA de către chirurgul Leonard Cobb. El a asigurat pacienții care suferă de boli a sistemului cardio-vascular, că au suferit o intervenție chirurgicală pe inimă. Dar, în realitate, pacientului i s-a făcut o incizie pe piept în zona inimii, urmată de cusături.

Marea majoritate a pacienților au prezentat îmbunătățiri. La sfârșitul secolului trecut, un alt chirurg a efectuat un experiment cu intervenții chirurgicale imaginare la menisc. Unii pacienți au fost efectiv operați, în timp ce altora li s-a oferit o performanță convingătoare a operației. După aceasta, toată lumea a experimentat o îmbunătățire a stării lor.

Acupunctură și homeopatie

Acupunctura are o istorie de o mie de ani de utilizare. Această metodă se bazează nu doar pe impactul mecanic asupra anumitor puncte. corpul uman pentru a provoca anumite procese. Fără pregătirea psihologică adecvată a pacientului, adică fără componenta de sugestie, efectul pozitiv al acupuncturii este redus semnificativ.

În acest sens, tratamentul cu acupunctură poate fi clasificat și ca metodă placebo.

Homeopatia larg răspândită are și o componentă de influență psihologică asupra subconștientului. Convingerea că medicamentul ajută la îmbunătățirea stării permite utilizarea siropurilor neutre pentru a folosi rezervele proprii ale organismului pentru autovindecare.

Ce crește efectul placebo?

Numeroase studii ale modelelor de manifestare a efectului au făcut posibilă clarificarea factorilor care influențează intensificarea efectelor benefice ale placebo asupra organismului. Cu o compoziție și proprietăți similare ale componentelor, tabletele de diferite dimensiuni, forme și culori sunt percepute diferit.

Astfel, tabletele mai mari se caracterizează printr-un efect terapeutic mai mare. Poțiunile amare sunt mai eficiente decât cele dulci. Medicamentele luate câte 2 comprimate au, de asemenea, un efect mai pronunțat.

Un rol major în construirea încrederii în eficacitatea produsului îl joacă acesta aspect. Efectul placebo este sporit de ambalaje strălucitoare și diferite gravuri pe tablete. Pentru terapie diverse boli utilizați medicamentul mai eficient culoare diferita. Deci, pastilele verzi ajută la scăderea simptomelor de anxietate, iar pastilele galbene sunt eficiente în tratarea stărilor depresive.

Intensitatea efectului placebo pentru reprezentanții diferitelor naționalități este influențată de diferiți factori. În timpul testării, s-a constatat că rușii și americanii preferă medicamentele sub formă de injecții sau picături, în timp ce europenii sunt mai încrezători în medicamentele în capsule.

Efectul placebo se manifestă în diferite grade în tratamentul diferitelor tipuri de boli. Cea mai mare eficacitate a utilizării medicamentelor inactiv a fost observată în tratamentul stărilor depresive.

De asemenea, efectul crește preț mare medicamentul și inaccesibilitatea acestuia. Reputația medicului prescriptor afectează, de asemenea, gradul de încredere în medicament și, în consecință, eficacitatea tratamentului.

Manifestarea efectului nu este afectată de conștientizarea pacienților că medicamentul este un manechin. În timpul studiilor, aceleași rezultate au fost obținute la acei pacienți care cunoșteau detaliile experimentului și la cei care nu erau la curent cu detaliile. Mai mult, uneori, dinamica pozitivă a fost mai puternică în grupul informat decât la pacienții neconștienți.

În prezent, efectul placebo ridică în continuare mai multe întrebări decât răspunsuri oamenilor de știință. Combinațiile de diverși factori pot provoca manifestări greu de reprodus din nou. Mecanismele reacțiilor organismului la medicamente și efectele medicale ale acestei categorii rămân de studiat.

Videoclipuri utile despre efectul placebo și mecanismul său de acțiune

Care este efectul placebo:

Cum funcționează efectul placebo:

Nu-l pierde. Abonați-vă și primiți un link către articol în e-mailul dvs.

„Oamenii cred de bunăvoie ceea ce vor să creadă” Gaius Julius Caesar (antic roman om de stat, dictator, comandant).

• Credința este capabilă să facă minuni.
• Credința este încrederea unei persoane în adevărul a ceva (de exemplu, idei științifice, politice, religioase și alte idei).
• Credința este cea care a dat naștere efectului placebo.

În general, așa cum ați ghicit deja, dragii noștri cititori, astăzi vom dezvălui acest fenomen misterios (efectul placebo). Aceasta înseamnă că vom afla ce a dat naștere acestuia, cine a lucrat la aceste probleme și dacă există vreun beneficiu de pe urma acestuia. Deci, primele lucruri în primul rând:

Termen "efectul placebo"(din latină placebo – devenind mai bine) a fost folosit pentru prima dată de un medic american Henry Beecher în 1955, deși acest efect a fost observat încă din anii 1700, caracteristicile fiziologice reale au fost studiate abia în anii 1970.

Astfel, conform cercetărilor efectuate în anii 1970 de un grup de oameni de știință condus de Stanley Milgram(profesor la Universitatea Stanford): „pentru pacienții cu tulburări de anxietate, pastilele s-au dovedit a fi cele mai eficiente Culoare verde, mai puțin roșu, chiar mai puțin galben. Dimpotrivă, pentru depresie, pastilele au fost mai eficiente Culoarea galbena, mai puțin - verde, ineficient - roșu.” Și totuși, cercetătorii nu au putut să tragă concluzii clare din rezultatele muncii lor.

Dintre pot fi extrase multe lucruri interesante despre „placebo”. Cărțile lui Dylan Evans- cercetător de la Universitatea din Bath (Marea Britanie) « Placebo. Conștiința are întâietate asupra materiei în medicina modernă”.

După cum înțelegeți deja, efectul placebo este un fenomen foarte misterios din domeniul psihologiei și fiziologiei, dar astăzi este destul de cunoscut în societate, deși încă puțin înțeles.

Deci, efectul placebo este un fenomen în care corpul uman caută modalități de a scăpa de boală pe cont propriu, fără a folosi medicamente eficiente, ci doar folosind imitatorii acestora (medicamente inactiv).

Important! Recuperarea are loc prin credința în eficacitatea medicamentului utilizat.

Recent, efectul placebo a devenit practicat pe scară largă în medicină (în special în psihiatrie), iar uneori medicii prescriu placebo unui anumit cerc de pacienți (de exemplu, ipohondriacii– oameni care sunt excesiv de îngrijorați de sănătatea lor) sau oameni excitabili care sunt în mod constant îngrijorați de ceva. Și, ca urmare, suferă de insomnie frecventă. Și aici cel mai frapant este că în astfel de cazuri este medicamentul „fachin”, ca nimic altceva, cel care are cel mai bun efect asupra îmbunătățirii stării pacientului (un placebo acționează asupra organismului, chiar dacă pacientul știe că este un placebo), deși pare evident că efectul pozitiv al acestei metode de tratament ar trebui să scadă. Dar nu! Acesta este un mister.

Dar există totuși un răspuns la acesta, și constă într-unul simplu: aici autoritatea medicului joacă un rol important (fie că are titlul „cinstit”, dacă este profesor etc.) și aspectul a pilulei în sine (culoarea și forma acesteia). Pe lângă administrarea de medicamente, un astfel de efect pozitiv poate fi efectuarea anumitor exerciții care nu dau un efect direct, benefic.

Ține minte!

1. Efectul placebo este mult mai puternic la copii decât la adulți.
2. Și în ambele cazuri, dependența este posibilă.
3. Cu cât medicamentul este mai scump, cu atât efectul placebo este mai puternic.
4. Puterea efectului depinde de locul de reședință (și strălucitor că Un exemplu sunt locuitorii Statelor Unite (predispusi la ipohondrie), motiv pentru care publicitatea de vaccinare este atat de raspandita in aceasta tara).
5. Un placebo afectează diferit diferite persoane (pentru unii poate chiar să provoace un atac de astm, dar pentru alții, dimpotrivă, va atenua suferința).

„Creierul însuși poate face raiul din iad și iadul din rai” John Milton (poet și gânditor englez).

William Osler, unul dintre cei mai mari medici din lume, la începutul secolului afirma cu încredere că succesul unui medic de orice specializare depinde în mare măsură de caracterul și comportamentul său, precum și de încrederea pacientului în eficacitatea medicamentului și a atotputernicia medicului.

Veri Normanîn bestseller-ul „Anatomia unei boli din punctul de vedere al pacientului” descrie în detaliu (pas cu pas) multe exemple de eficacitate a „placebo”. El subliniază în mod constant că atitudinea mentală și atitudinea pacientului față de boală au un impact uriaș asupra cursului acesteia.

Cazuri de vindecare incredibile

Cazul 1. Rezistența spițelor metalice.În 1801, medicul britanic John Haygarth s-a îndoit de eficacitatea acelor de tricotat din metal extrem de populare la acea vreme (se presupune că erau fabricate dintr-un aliaj special) și, prin urmare, erau înzestrate cu un putere magică, capabil să vindece întregul corp. Apoi, John Haygarth decide să-și conducă „propria sesiune” de vindecare - cu bețișoare de lemn obișnuite, în timp ce le dă drept cele mai populare - miraculos. Și ceea ce este cel mai interesant: patru din cinci dintre pacienții săi s-au simțit semnificativ mai bine.

Cazul 2. Chirurgie pe creier. Există un alt experiment foarte interesant pe această temă: într-una dintre clinicile medicale străine, au organizat următorul test: primul grup de persoane cu boala Parkinson a suferit o operație de transplant de celule nervoase speciale în creier, iar restul experimentului participanții au fost pur și simplu informați că și ei au suferit o operație similară, deși nu au fost efectuate intervenții chirurgicale la reprezentanții celui de-al doilea grup. Totodată, s-a efectuat un control dublu-orb, adică nici pacienții înșiși și nici personalul medical nu știau cine a primit de fapt noile celule. Și după un an: în ambele loturi, pacienții au început să manifeste o tendință de recuperare.

Cazul 3. Analgezic.În 1944 (în timpul bătăliilor pentru sudul Italiei), un medic militar american a rămas fără analgezice și, pentru a calma cumva rana dureroasă a soldatului, i-a dat apă plată, pretinzând-o drept medicamentul necesar și, în mod surprinzător, durerea rănitului s-a domolit.

Cazul 4. Cancerul poate fi vindecat. Ultimul exemplu nu este mai puțin frapant prin puterea sa de credință: un bărbat, la vârsta de 61 de ani, a fost diagnosticat cu cancer (cancer la gât). Aflând despre boala lui, bărbatul a slăbit 44 de kg într-o perioadă scurtă de timp, iar pe zi ce trece i-a devenit din ce în ce mai greu să respire și să înghită. Probabilitatea de a salva o viață a fost de 5%. După multă deliberare, medicii decid în cele din urmă să efectueze un curs de radioterapie, sub îndrumarea dr. Carl Simonton, care și-a învățat și pacientul tehnica autohipnozei - punându-l astfel pe calea directă spre recuperare. Sarcina bărbatului era să-și spună în fiecare zi că celulele sale canceroase erau eliminate din organism prin ficat și rinichi. Rezultatul a fost uimitor - în doar două luni bărbatul și-a recăpătat întreaga greutate, puterea și, cel mai important, semnele de cancer au dispărut.

Nocebo „cealaltă parte a monedei”

Placebo are și un inamic rău intenționat - el este numit "nocebo"- provocând doar o deteriorare a stării de sănătate a pacientului. Sunt multe exemple șocante (chiar și moarte) de pacienți, doar pentru că a aflat ce efecte secundare poartă medicamentul prescris.

În întregime, placeboȘi nocebo- acestea sunt două fețe ale aceleiași monede și care dintre ele se va manifesta în fiecare caz specific depinde nu numai de așteptările pacientului, ci în mare măsură de competența (profesionalismul) medicului care prescrie aceste medicamente.

Există chiar și o glumă pe această temă:

• Doctor "de la Dumnezeu"
• Doctor "bine, cu Dumnezeu"
• Doctor „Doamne ferește”

Prieteni, nu degeaba oamenii spun: „încredeți, dar verificați”.

Doar părerea mea: nu poți să crezi orbește totul, dar nici nu poți nega multe. Trebuie să încercăm să acționăm cu rațiune în fiecare situație prezentată de viață.

Vă rugăm să lăsați comentariile și feedback-ul dvs. în rândul de mai jos. Cu siguranță vom acoperi tot ceea ce vă îngrijorează în numerele următoare.